一例水激光冠延长并同期种植即刻修复
患者,男性,47岁,全身情况良好,无手术禁忌,口内因下前牙缺损松动不美观来院。初诊检查时发现患者前牙深覆合,下颌32、42缺失。31、41松动二度,切缘磨耗严重,可探及髓腔,无保留价值。X-RAY检查显示:下颌前牙区宽度狭窄,咬合空间不足,无法行常规种植修复.
下图是术前资料
治疗方法 针对下颌深覆颌及骨量情况,给患者提供方案:第一步通过34、33、43、44冠延长,改善前牙深覆颌及咬合空间不足。第二步因骨量宽度不足,无法行常规种植,建议在32、42种植3.0直径的MINI型种植体并同期临时修复改善美观。
下图是术后照片 治疗过程 术前测量上下牙长度比例,确定水激光冠延长深度约3mm,拔除31、41,在术区减低牙槽嵴高度,32、42位点种植MINI型一段式种植体,使用临时愈合帽行暂时性修复。
治疗前后照片显示患者上下临床牙冠比例协调,患者对临时修复体效果十分满意。当然有待后期愈合及长期的临床随访,以观察远期临床效果。将水激光应用临床冠延长,有利于精准去除骨量,利于术后愈合。而MINI型一段式种植体满足骨宽度不足,及临时修复打下坚实基础。
这个病例是一年前在李老师的指导下完成的,算是一个资料收集相对完善的病例,长夜漫漫,回忆颇多。与诸君共勉。
来源:KQ88口腔博客