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右下后牙急性牙髓炎一例 科贸嘉友口腔收录

2017年06月28日16:20  人气:-

主诉 病史

主诉:右下后牙疼痛数天。

现病史同前,3天前右下后牙阵发性自发性疼痛,夜间痛。

既往史:否认治疗计划相关疾病。


查体辅查

检查: 男,23岁。46近中邻咬合面龋洞,探痛(+),叩诊叩痛(+),无病理性松动,X-ray示近中邻咬合面暗影,近髓腔,牙根弯曲,根尖无明显暗影,牙周膜增宽。

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诊断 处理

诊断:46急性牙髓炎

治疗计划:46根管治疗。

处置: 46探针通至髓腔,有脓液流出。

医嘱:不适随诊,明日下午复诊。

复诊病历

主诉: 按约复诊。

现病史: 无约诊间患牙无明显异常。

检查:46龋洞内有食物残渣,探(+),叩(-),无病理性松动。

处置: 46右下牙槽神经阻滞麻醉,46橡皮障隔湿,去净腐质,开髓,拔髓,GG钻扩大根管口,根管疏通,根测,ML=19.5mm,MB=18mm,DB=DL=18mm,EDTA作用下M2镍钛机扩至25#,试尖拍片,干燥根管,AHplus糊剂+牙塞尖+热牙胶加压根充,,聚羧酸锌垫底,Z350纳米树脂充填,调合,抛光。

医嘱: 口腔卫生宣教,半年复查,不适随诊。

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随访 讨论


讨论:

如果没有橡皮障和MTwo,很难完成这个病例。


来源:王医师 牙科先锋

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