智齿也称智慧齿、是人类的第三磨牙,随着遗传基因的不同智齿一般会在16-30岁之间长出,也是人一生中最后长出的牙齿,所以它最靠近喉咙,因为此时期的人们心智比较成熟而得名。从门牙数往里第八颗,一般成年后长出来。由于人类进化,这颗第三磨牙失去了作用。逐渐退化,限制于空间,有些长歪了,有些顶着前面的牙齿,有些埋伏在牙槽骨里出不来。
智齿周围组织认知
智齿周围是牙槽骨,前面紧挨着第二磨牙,智齿下方大约两三毫米远有一下颌神经管,这神经主要是下颌牙齿及下唇部位的知觉神经,一旦断了,就会失去知觉。
通常有95%患者经过几年能够自行恢复,但有5%永远失去知觉。
根神经线位置千变万化,有些离智齿牙根很远,有些很近,有些甚至穿过智齿根部。
智齿
拍片的必要性
拍片是为了了解智齿周围情况,也是为了了解智齿结构,牙根结构千变万化,有可能是融合成一个根,也可能是八爪根。不同牙根不同位置及方向,只有通过拍片来确认。
拍片也为了了解下颌神经与智齿的关系,一般离得近,有医疗风险的,基本没有医生愿意拔,现在没人为了几百元,赔上自己的职业生涯。谁都怕拔智齿,敲打智齿,一不小心,碰到神经,就摊上大事了。有理都说不清。
通过拍片可以了解牙齿本身:生长方向,牙根数目,牙根是否弯曲,膨大等。
与重要解剖结构的位置关系:如上颌磨牙与上颌窦的关系;下颌磨牙与下颌神经管的关系;儿童在混合牙列期恒牙与乳牙胚的关系等。可以减少拔牙的风险。
预知其他病变:如颌骨内有无埋伏牙,多生牙,囊肿等。
拔智齿后注意事项
不能允吸,不能舔伤口,轻吐唾沫。忌辛辣酒。刷牙别刷伤口。少说话,少活动。
总结以上
拔智齿必须拍片,一方面是看智齿的位置及方向,为拔智齿制定拔牙方案。另一方面,了解智齿周围情况,了解下颌神经位置,规避医疗风险。当个医生还得前怕狼后怕虎的,大家多体谅牙医!
来源:小K 护齿家