牙科根管锉 (商品名：HyFlex? CM) 使用说明书适应症： 用于去除牙本质和根管塑形。 禁忌症： 未知。 警告： 根管锉以非无菌状态提供，使用前必须灭菌。 本产品由镍钛合金和铬组成。 说明： 在压力、扭矩和阻力作用下，HyFlexTM CM 根 管锉的螺旋可伸长，避免锉与根管壁粘合，从 而增强了锉的抗断裂性能。与普通的镍钛器械 不同，螺旋伸长可逆转。在高压蒸气灭菌中 (或 在玻璃珠加热器处理 10 秒钟) ，根管锉可恢复 原有形状。然而，需要注意的是，如果在使用 中器械开始反向回卷，则根管锉不能恢复原有 形状，应丢弃。高压蒸气灭菌后，如果根管锉 有多个看似伸长或不起作用的螺旋， 应丢弃 (见 下图) 。器械可重复使用的次数取决于治疗和程 序。器械在使用前后需进行检查。 新根管锉： 使用后： 高压灭菌后： 反绕(丢弃) 冠部通路 建立直线型冠部通路后，创建根尖入路达到 02/20 手动锉大小。 第 1 步： 首先使用 08/25 根管锉。将其用作扩孔钻。以 啄击方式(pecking motion)无压力缓慢前行。 遇阻力后进行第 2 步。用 02/20 手动锉检查通 畅性，冲洗并润滑。 可选步骤： 如果在较大根管中达到了工作长度，可直接进行第 4 步。 第 2 步： 用 04/20 根管锉扩大根尖至工作长度。以啄击 方式(pecking motion)无压力缓慢前行。遇阻 力后用 02/20 手动锉检查通畅性， 冲洗并润滑。 第 3 步： 插入 04/25 根管锉，扩大根尖至工作长度。以 啄击方式(pecking motion)无压力缓慢前行。 遇阻力后回退至前一步。用 02/20 手动锉检查 通畅性，冲洗并润滑。 第 4 步： 用 06/20 根管锉塑形根管中间部分。使用该根 管锉也可达到工作长度。以啄击方式(pecking motion)无压力缓慢前行。遇阻力后回退至前 一步。用 02/20 手动锉检查通畅性，冲洗并润 滑。 第 5 步： 用 04/30 根管锉扩大根尖至工作长度。以啄击 方式(pecking motion)无压力缓慢前行。遇阻 力后回退至前一步。用 02/20 手动锉检查通畅 性，冲洗并润滑。 第 6 步： 最后使用 04/40 根管锉完成根尖预备。以啄击 方式(pecking motion)无压力缓慢前行。遇阻 ? 使用前对根管锉进行灭菌。见下文灭菌说明。 力后回退至前一步。用 02/20 手动锉检查通畅 ? 使用慢速手机(如 Coltè Endo CanalPro CL 性，冲洗并润滑。 ne 手机) 。以 500 RPM(每分钟转数)的速度操 作手机。建议扭矩设置达 2.5 N?cm (25 mN? 后续使用： m)。 ·如可能，使用后立即将器械浸入含有蛋白水 ? 使用根管锉时频繁冲洗/润滑根管 的清洗消毒液中。 ? 每次进行插入根管操作后清洁根管锉凹槽 ? 每步之间重复上述操作 根管锉可用于冠向下预备技术和逐步后退技术 (Crown-down and Step-back techniques) ，或下 面建议的混合技术(Hybrid technique) 。 分步说明： ·如根管锉上有碎屑残留，用软牙刷清洁。 ·遵循以下“灭菌说明”中的说明。 灭菌说明： ·灭菌前将根管锉从包装中取出。注意，因根 管锉材料具有独特特性，包装过程中根管锉 可能轻微弯曲。这种弯曲可手动修正。根管 锉在高压蒸气灭菌中可恢复至原有形状。 ·将器械放在根管锉座、支架或容器中以避免 器械间的接触。 ·建议在高压蒸气灭菌前先冲洗器械以去除任 何可能的消毒剂残留物。