目前,牙科种植体修复技术在临床中已经得到了广泛应用,传统的方法是医生通过二维X光片进行分析并制定方案,即术前须做口腔曲面全景体层摄影检查。
虽然X线曲面断层片能显示种植区域周围骨关系的一定信息,但该方法仅能提供二维平面图像,医生只能间接通过二维图像来推测三维解剖结构关系,即所谓的“思维三维”,并且缺乏相关计算机辅助设计和制造技术的支持,实际临床手术时,所有的操作只能靠医生经验进行,制定的方案无法得到精确实施。
因此,在牙种植手术中,植入位点、角度不准确是导致邻牙损伤、种植修复困难的常见原因,另外植入的深度无法控制常常导致下齿槽神经的损伤。
而基于CT影像,利用计算机对颌骨进行形态学方面的观察和测量以及兼顾后期修复等诸多因素进行综合考虑,设计出最佳的种植方案,所以种植体植入的位点、角度和深度是依据颌骨测量结果设计的。然后根据种植方案加工制造的导板能够帮助医生在种植时实现种植方案所设计的钻头的深度、位点及角度,从而避免了损伤邻牙牙根、损伤下齿槽神经,不必要的侧穿及上颌窦穿孔,同时能够达到后期修复的要求。
利用导板,可以很方便的使用无翻瓣技术来完成种植牙手术,减少创伤和病人的痛苦,节省手术时间,减小术后并发症。同时可以完成复杂手术,特别是可以进行同期截骨同期植入种植体的手术,对多牙列缺失、全口缺失的共同就位道的保证方面的优势是传统种植手术所无法企及的。
照片描述:运用3D导板技术操作
1、进行粘膜翻瓣后佩戴、固定手术导航模版
2、使用1号压板(直径1.6)和1号先锋钻
3、使用2号压板(直径2.5)和2号成型钻
4、使用4号压板(直径3.65)
5、放入种植体
6、用扭力扳种植体
7、旋覆盖螺丝
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