一、什么是活动义齿？

活动义齿，其专业名称是可摘义齿(removable denture)，顾名思义，即患者可以自行摘戴的一类修复体。

二、活动义齿的种类？

活动义齿包括可摘局部义齿及全口义齿。其中，根据卡环材料的不同，可摘局部义齿又包括传统的可摘义齿和隐形义齿（或称弹性义齿）两种。

1、传统的可摘局部义齿

该修复体主要由人工牙、基托、固位体及连接体四部分组成

其中人工牙用于恢复缺失牙的形态和功能，基托用于恢复缺损的牙槽嵴、颌骨及其周围软组织的形态及功能。

{适应症}

适应证广泛，尤其适合缺牙数目多、末端游离缺失、伴有组织缺损，以及余留牙牙周健康情况较差的患者。

此外，对于腭裂患者，可以在修复缺失牙的同时利用义齿基托封闭腭部裂隙，从而恢复语音等生理功能。

对于颞下颌关节病患者，可利用该修复体作为治疗义齿，通过不断调整咬合，最终寻找到正确的关节位置关系。

此外，对于因身体原因不能耐受固定义齿修复，不接受大量磨除牙体组织，或因经济条件等原因不愿采用固定义齿修复的牙列缺损者，该修复方式也是很好的选择。

优缺点：

与固定义齿比较，可摘局部义齿的优点是适应证广泛，很多不适合采用固定义齿修复的情况均可采用可摘局部义齿修复，如缺牙数目多、基牙牙周条件不理想、伴随组织缺损等；磨除的牙体组织较少；费用较固定义齿低；损坏后便于修理。

缺点是体积较大，异物感稍强，初戴时可能会有恶心不适和发音不清等现象；义齿与天然牙及组织间容易积存食物残渣和软垢，每天需要反复摘戴和清洁义齿，否则影响余留牙的健康。

2、弹性义齿（或隐形义齿）

隐形义齿是活动义齿的一种，因其使用弹性树脂卡环代替传统金属卡环，且色泽接近天然牙龈、仿真性好而得名。

优缺点：

该修复方式具有美观、易于摘戴及价格低廉等优点。但长时间使用可能引起临牙受损、牙槽嵴萎缩、固位力下降等问题。

适应症：

该修复体多用于前牙缺失的过渡性修复。

3、全口义齿

全口义齿是对无牙颌患者的常规修复方法。利用人工牙材料替代缺失牙列，利用基托进行固位，并恢复组织缺损、面部外观及生理功能的修复方式。

〖修复原理〗

全口义齿主要靠基托与无牙颌黏膜组织紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力，使义齿固定在上下颌牙槽嵴上，类似于“吸盘”或“拔火罐”内部产生的负压，因此固位力大小与患者的剩余牙槽嵴条件以及唾液的质和量等多方面因素密切相关。

〖修复流程〗

全口义齿操作复杂，步骤繁多，一般需要就诊4—5次。

△初次就诊：制取印模、灌制石膏模型

--》》 也就是将您的上下颌牙槽骨及软组织的情况转移到口外，此后我们还会在您的个性化石膏模型上制作暂基托及蜡牙合堤，为您的下次复诊做准备；

△二次就诊：确定颌位关系

--》》 该步骤的目的是为您找到一个合适且理想的上下颌位置关系并转移到口外，此后我们会在模型上为您排列蜡牙；

△三次就诊：试戴蜡牙并模拟功能运动，再次确认颌位关系的准确性，制取终印模

--》》随后我们会将合适的蜡牙送到技工中心使其加工为您最终的义齿

△四次就诊：试戴义齿，调整咬合，抛光，交代注意事项。

需要强调的是，初戴义齿犹如脚履新鞋，您可能会出现疼痛不适等现象，需要随时就诊进行调整。

综合科特色诊疗项目

（1）牙齿药物美白（黄牙、氟斑牙、四环素牙等）；

（2）椅旁CAD/CAM全瓷修复：嵌体、高嵌体、贴面、全冠，一次就诊，当天戴牙！

（3）疑难全口义齿修复；

（4）颞下颌关节紊乱病的咬合治疗；

（5）前牙微创美学修复：改善前牙形态、颜色不佳；

来源：原创 医大口腔综合科