【原创博客】瓷贴面之魅(DSD美学修复病例 梁栋)
梁栋
虞美人 & 瓷贴面之魅
花样年华,笑靥如花,众人皆心向往之!
若又能唇红齿白,明眸皓齿,更是锦上添花!
嫣然一笑百媚生!
如若齿色黯然,参差不齐,美丽自然折煞几许!
笑而怯于露齿,常暗自神伤,情何以堪!
只盼齿颜改
问君能有几多愁
恰似一江春水向东流
偶闻之,有妙方,瓷贴面,朱颜可易!
意已决,寻良医,精细为,除烦恼丝!
拂长袖,影婀娜,风姿绰,笑容甜美!
挥别笑有所忌,
笑口常开,自信满满,为璀璨人生增姿添彩!
吾一修牙匠之所能事,心亦甚慰也!
病例情况:釉质发育不全,上颌 1、3、 6号下颌1、 2 、3、6号广泛牙位釉质缺损,个别6号牙需拔除后期修复。
牙冠颜色暗黄,排列亦略有不齐,门牙扭转、邻面舌侧龋坏。
拟瓷贴面美学修复。
制作完成时间2014年12月
最近复查时间2015年5月
术前口内照
正
右
左
舌合
左右
术前笑容
DSD数码微笑设计辅助应用
美学分析:
1.除了釉质缺损和色泽问题之外,21远中唇向扭转,但切端长度与微笑弧线位置基本一致,扭转的程度也可以通过
保留牙髓的前提下控制牙体制备的量来解决;
2.上颌合平面略微向左下倾斜,虽然龈缘连线跟随合平面有轻微的左下倾斜,但患者笑容上唇位置适中,并且牙龈健康,很轻微的倾斜不需任何软组织调整;
3.前牙区突度合适,与唇部及面部协调,但牙列切端垂直向位置与微笑弧线不协调,上前牙的切端垂直向位置中,11 、13、23略短,12、21合适,22过长,术前模型分析及蜡型制作时可根据DSD设计,后面口内临时饰面效果还可做适当调整,可以量化决定整个前牙区切端垂直向位置的调整幅度;
4.碍于牙齿不美观,长期以来,患者笑时不自觉得就会刻意掩盖牙齿,造成笑容僵硬,一开始治疗,治疗中以及治疗刚结束都建议患者每天抽空对着镜子进行微笑练习,以便纠正长期以来的微笑习惯,使软组织很快达到理想状态。
制作蜡型、导板,mock up 、引导牙体制备,取模,制作临时牙。
戴临时牙后再次观察以及拍照确认切端位置是否合适,(即便之前经过了DSD数码微笑设计,但从另一个角度来说DSD是有局限性的,几次数据转移过程会有误差,但设计及演示很生动。美学修复时辅以DSD,病例会增加精彩度,过程中也会给患者带来惊喜和信心,不用DSD,只要严格控制每一步骤,效果是一样的,所以客观看待,取其长处,不是用了DSD病例就一定能做好,关键还是临床操作要过硬)若进行调整,则调整后再次取参考模型。
瓷贴面制作完成(感谢北京康博瑞莱黄淑涛总监鼎力合作)
最近一次复查照(粘结完成5个月后)
患者遵医嘱建议,口腔卫生维护很好,效果美观自然,牙龈健康。
术前术后对比
术后微笑
2015年5月下旬再次来复查,半年之后再见面,感觉美女的神情完全和最初时判若两人,非常自信开朗、爱笑,对治疗效果非常满意!并且口腔卫生维护状况很好。祝福她一直好心情!
少一些浮躁,多一份低调
摒除急功近利,更多脚踏实地
处浮世而不迷失
道也,医之根本
天道自会酬勤
带着专注、热爱做事,会有更多乐趣
哪怕舞台仅是唇齿方寸之间
雕琢梦想,刻画人生,依然海阔天空
并且会收获很多感动
微笑别人,也感动自己
燃烧我的热爱,微笑你的美丽!
让精彩继续......