在修复体进行制作之前，都需要制取牙齿的印模，然后在口外复制出牙齿的形态，这是假牙制作中最重要步骤之一。这时，修复体的精密性就通过印模材料反映出来。

取印模这步当然是越精确越好，因为直接影响到修复体的最终质量。遗憾的是，由于费用和历史原因，在做固定假牙、烤瓷冠等过程中使用硅橡胶的比较少。修复体的精密度可以想象。

强烈建议：氧化锆等高端修复体坚持使用硅橡胶取模，以保证修复体质量，提高患者满意度。

以下为您逐步介绍硅橡胶。

一、常见的印模材料分类

（1）藻酸盐：优点是便宜，操作简单；缺点也是显而易见，收缩比较大，不能较精确的反映牙齿的形态。

（2）琼脂：优点是便宜，缺点是容易折断脆性大。

（3）硅橡胶：这里指加成型硅橡胶，譬如沪鸽硅橡胶（如下图），是市面上最常见的品牌。其优点是精确性高，非常稳定，可用于各种修复体的制作。

二、硅橡胶印模材概述

硅橡胶属于高分子人工合成橡胶，是弹性不可逆印模材料。近年来在医学领域应用广泛，是目前印模材中最理想的一种。其优点主要表现在以下三方面：

（1）凝固后尺寸更加稳定，24小时内的尺寸变化稳定在0.1％左右；

（2）操作时间短、在口腔内凝固快，初次印模3分钟凝固，二次印模3分半钟；

（3）印模精确度高、操作性能好；另外，加成型硅橡胶印模材料是以粘度相同的橡胶成分1:1混合使用，给临床工作带来了方便。

三、关于硅橡胶操作详解（配图）

1、为患者选择合适的托盘，托盘要求离开患者牙齿3-4mm；

2、清洁并干燥双手，操作过程不能戴乳胶手套；

3、取初印模

1）基质和催化剂，取上颌建议各一满勺，取下颌建议各一平勺，确保基质和催化剂1:1；

2）使用指尖混合直到颜色均一没有条纹，将混合好的初印模捏成条状放入托盘，再放入口内，3分钟后取出；

注：加聚型硅橡胶凝固时间受温度影响较大，气温高则凝固快。

4、修整初印模

使用专用修型刀去除初次印模肩台、牙龈乳头、牙间隙部位的倒凹，修排溢道，便于二次印模就位，减少气泡。

5、取二次印模

刚打出的轻体，可能会因混合不均匀而影响凝固，建议将前面材料1-50px丢掉；将注有轻体材料的托盘放入口内，缓慢且一次性就位，约3分30秒材料固化后从口内取出；

6、完成并检查印模

（1）制取的印模，备牙处龈下边缘清晰完整，无气泡，肩台清晰连续；

（2）印模自口内取出后，放置30分钟（保留长达30天内仍可使用），无需着急灌模，可浸泡消毒后直接送至加工厂；

来源：A牙医走向世界大舞台