拔牙窝位点保存及牙槽嵴保存能够在临床应用中为我们带来哪些好处?
1.在对美学要求较高的缺牙区域拔牙,能够达到红色及白色美学的理想结果。
2.为后续的种植修复提供更长的治疗准备和操作时间。
3.在传统的修复方式(固定桥)中,保持缺牙区域组织结构的长期稳定。
4.促进伴有骨缺损的拔牙窝的进行骨性愈合。
5.减少实施后续的伤害性较大侵入性手术的可能性。
病例:患者,女、44岁,主诉:上颌烤瓷修复体脱落,要求重新烤瓷修复。
检查:14根面旁穿,无法保留,15根长不足。
处理:14、15微创拔牙+拔牙位点保存术。
?术前的x线根尖片
?患者口腔内部情况
?拔除14、15后的牙槽窝外形完整
?牙齿14、15分别放置胶原蛋白海绵
?放置可吸收胶原蛋白海绵能促进毛细血管增生,提供毛细血管向缺损侵入的环境,并促使新生血管与周围血管吻合,形成完整的血管系统。
拔牙位点保存术:指拔牙后牙槽窝和牙槽嵴的软硬组织的保存,凡是能够达到阻断和减轻牙槽嵴吸收及牙龈退缩的方法都可视为拔牙位点的保存方法。
微创拔牙技术:拔牙窝骨壁的完整性对拔牙窝再生潜能至关重要,拔牙时采用最小创伤技术保存拔牙窝骨壁,且尽量避免翻瓣,翻全厚瓣将会影响血液供应,破坏拔牙位点的软组织结构层次,影响未来的位点保存,导致软组织萎缩甚至可能引起骨吸收。拔牙后要仔细检查拔牙窝的出血情况,要有充足的血凝块充盈拔牙窝,才能将足够的成骨细胞引入拔牙窝以利于骨再生。
来源:口腔视界