患者：32岁 男 要求重新修复前牙

主诉：上前牙咀嚼无力牙龈易出血，近日来烤瓷冠松动脱落。

现病史：#11#21金属烤瓷冠修复近十年了，近年来慢慢出现食物嵌塞不密贴，也非常影响美观，但提起看牙医便会惊出一身冷汗，近几个月来牙冠慢慢出现松动，出现咬合痛，紧张的走进了门诊。

既往史：凝血功能稍差

口内检查：很轻易就取下牙冠，均为残冠残根且继发龋，#21尤为严重，已到龈下，牙周探诊1.5mm,X线检查：根尖阴影，欠充。

诊断：#11#21残根，继发龋，轻度牙周炎。

治疗计划：

1.#11#21牙周牙髓联合治疗

2.纤维桩修复

3.#12--#22氧化锆全瓷冠修复

一诊口内照

口外照

二诊

避免牙齿脱水，术前比色，多个曝光度下进行，让技师更能了解牙齿的内部细节

三诊 牙周牙髓联合治疗

四诊（一周后）

五诊（又过了一周）

六诊（一周后）牙冠做好啦！

粘结前的准备

酸蚀时间死髓牙60秒，活髓牙五到十秒，上障比较困难全程在强吸下操作，确保粘结强度

本次使用的是bisco双固化树脂，60秒后初步固化，12号刀片和牙线去除多余粘结剂

去除隔离膜，涂布阻氧剂后各个方向固化，每个方向60-90秒

术后即刻照，口腔卫生宣教！

七诊半个月后复诊，口腔卫生不错，望保持！牙龈也很健康，期待更长远的治疗效果！

来源：嘉慧齿科