临床正畸工作中,患者的弓形不是千篇一律。所以部分成品器械无法达到预想的效果。
拿四眼扩弓簧来说,成品的四眼扩弓簧是按照特定的弓形制作而成,虽然有大小号之分,但有的患者还是无法就位或就位困难。
因此我们必须因地制宜,掌握和熟练技工操作以备不时之需。
上传几张我做四眼簧过程的照片,供大家参考。
适应症就不说了
首先口内试带环、焊腭管(要和颌平面平行)再把带环带入口内,取印模。
然后取下带环放入印模相应位置。灌石膏模型。
器械和材料
梯形钳
四眼簧的组成和各部分的位置
1 前圈位于第一前磨牙和尖牙之间,腭中缝的两侧。
2
上图检查一下,组成中少了一件什么装置?
在模型上标记中点、前部横臂的长度和圈的位置
个人习惯先弯左侧
右手持梯形钳夹住左侧红点的外侧,左手按住钢丝末端沿梯形钳圆喙旋转180度(前圈应该在横臂之下)
同样方法弯制右侧
横臂和前圈弯制好后在模型上比试。标记后部纵臂的长度和后圈的位置
夹住红色标记处,左手拇指按住钢丝末端沿梯形钳圆喙向颌像外45度旋转270度。
然后在模型上比试,标记固位臂的长度。
夹住标记红点弯制U形曲(注意U形曲弯制完成后,再将转弯处向腭侧倾斜45度,以利于两条固位臂互相平行,利于就位。)
在腭侧管后2MM处钢丝标记,夹住标记处像龈方弯制钢丝180度与上臂平行。两臂之间不留间隙。
或者不弯固位臂,直接将前臂和固位臂焊在带环腭侧。
同样方法弯制对侧
工
模型上试戴,注意四眼簧离开粘膜1.5mm,以免加力时压伤粘膜。
前臂弯制成“W”形,位置应该紧贴牙体。加力时固位臂末端结扎固定
在第一前磨牙上(可以在腭侧粘托槽)
注意:
因不锈钢丝1.0的,
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