口腔静脉湖(oral venous lakes,OVL) 为口腔黏膜下紫蓝色结节或丘疹,为扩张的静脉或静脉曲张。静脉湖的发展一般认为是与过量的太阳照射和损害有关。一般发病于年龄大于40岁的中老年人,其中95%为男性患者。其发作时会伴有发胀和轻微疼痛的感觉。考虑到静脉湖与某些肿瘤相似度高,例如黑色素瘤等,以及其对个人外观的影响,一般建议进行治疗去除。
用于静脉湖治疗的口腔激光大多是专门用于口腔软组织的半导体激光,治疗过程可以分成前后两个阶段,整个愈合时间一般为2-4周。其中第一阶段为必须阶段,基本能够解决大多数患者的治疗。第二阶段为非必须阶段,作为一阶段效果不理想时进行。
第一阶段
采用非接触式照射,患者一般无需表麻或局麻。照射过程中会感到一定的热量,如若感到不适,可对患处进行空气冷却。
治疗前拍摄患处照片用于对比治疗前后效果。激光光纤尖无需进行初始化处理,照射时位于唇部上方2mm位置。开始治疗时,激光器可先采用连续模式,功率不大于1W,直接照射静脉湖患处,从边缘部分开始逐步向中心环形移动。整个过程大约需数分钟时间,静脉湖中的血红蛋白吸收了激光能量会发生凝固、变性等变化,视觉上可见颜色变化。
2周后完全恢复
第二阶段(非必须)
采用接触式切割,激光参数设定可以参考一般软组织切割预设方案。对患处及邻近区域涂抹表麻膏后,用口腔激光将静脉湖组织切开。随后,将剩余的凝固的血液清除干净即可。
来源:原创 口腔激光