1、口腔门诊的感染情况：

1.1口腔门诊的空气污染。口腔门诊是患者集中就医的场所，其中部分为传染病患者、隐性传染者或带菌者，常由呼吸道排出病原体。尤其是老人及幼儿，其抵抗力低，很容易感染。

1.2口腔医生手的感染情况。医生在执行操作时，直接接触患者的唾液，口腔内除正常菌群外，还有肝炎病毒的可能，因此增加了医生与患者及患者与患者之间交叉感染的可能性。我校流行病学教研室李远贵曾对我院213名医护人员的HBV感染率作了调查，结果213人中有159人有HBV感染，感染率为74.6%，159人HBV感染标记的人有142人抗-HBS阳性占89%，213名医务人员中175人直接从事口腔临床工作，他们的抗-HBC、抗HBS和HBV感染率随工作年限而增高。

1.3口腔医疗器械的感染情况。口腔医疗器械品种多样，且多为贵重精密的器械，这些器械直接在患者口中使用，常被患者唾液、血液等污染，如无严格的消毒措施，可在患者中进行传播，造成医源性感染。另外，许多车针、牙钻、钢丝等多由医生自己保管，也不能进行很好消毒，这些都增加患者的感染机会。

1.4口腔牙牙合模型的感染情况。在口腔正畸治疗、修复治疗、关节治疗及某些科研需要时，均须留取口腔印模，其操作直接在患者口腔中进行，医护人员的手直接接触患者的唾液，取下的阴模是污染的，然后制成阳模也被污染，从而通过手的接触进行传播。

2、口腔门诊感染管理监测护士的职责：

鉴于以上口腔门诊的感染情况，口腔门诊各科设有专门的感染管理监测护士，在院内感染管理专职人员的领导下，负责监督检查本科消毒情况及无菌操作情况，定期检查治疗工作中消毒措施是否落实，及时发现漏洞并以纠正。因此，感染管理监测护士应做到以下几个方面：

2.1加强教育。负责对医生、护士进行预防医院内感染的教育，从思想上引起重视，克服麻痹大意思想，要求每个医护人员从我做起，时刻从患者利益出发，养成良好的洗手习惯，充分认识洗手的重要性。

2.2定期消毒。保证诊室的空气流通，每天用臭氧消毒0.5～1 h，定期更换消毒液，保证医疗器械的消毒质量，避免因消毒的污染而造成感染的传播。当怀疑有消毒液不洁时应立即进行更换；消毒液应用清洁器皿盛放，并加盖保管；对既不能清洗又不能进行热力浸泡消毒的贵重器械，应先用2%戊二醛棉球擦拭，而后再用紫外线消毒机进行快速消毒，保证在每个患者治疗前进行消毒。对治疗用砂石、车针应先用2%戊二醛消毒液浸泡，再用福尔马林熏，保证消毒质量。另外，在治疗前应寻问有无特殊传染病，一经发现，应在治疗完成后将所有器械进行特殊的消毒处理。对从患者口腔中取出的印膜，应先将阳模在消毒液中浸泡，再交技工进行制作。

2.3按时检查。对于消毒的器械及其他各项消毒制度要进行定期检查。如洗手的要求、口罩的带菌情况、空气的含菌量及物体表面的污染等，必须按卫生部规定的统一标准贯彻执行。通过定期和不定期的检查监测，说明现状或存在的感染因素，找出消毒措施中的薄弱环节，采取针对性的改进措施，进一步完善消毒制度。

2.4定期鉴定。为了确保消毒灭菌的有效性，对某些项目应做出定期鉴定。如：对消毒液的有效成分与污染情况，含氯消毒液中有效氯的性能，各种消毒液的细菌培养等，必须定时做出分析和鉴别，按常规监测消毒效果，提出需调整消毒剂的种类、浓度和使用方法。

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