全瓷牙,又称全瓷冠,是覆盖全部牙冠表面,且不含金属内冠的瓷修复体。由于内冠不再使用金属,而采用与牙齿颜色相近的高强度瓷材料制成,因此较金属基底烤瓷修复体更美观,半透明度与天然牙近似,修复后牙龈边缘表现更加自然,可达到仿真效果,且具有对周边组织无刺激等优点,已被广泛用于临床,尤其在前牙美学修复时常被选用。 1、铸造全瓷牙:通过离心方式铸造瓷内冠或全冠。 2、铸压全瓷牙:先用蜡制作出牙冠或底冠的代型,包埋圈后在专用的烤瓷炉内升温去蜡,在将成品瓷块熔化后通过压力铸入圈内。 3、粉浆涂塑全瓷牙:指在耐火代型上涂塑氧化铝或氧化锆粉浆,然后高温定型形成底冠。 4、电脑瓷沉积全瓷牙:以氧化铝或氧化锆粉末为糊浆,通过电脑辅助设计和辅助加工沉积在耐火代型上形成内冠,再以高温烧制。 5、电脑切磨全瓷牙:利用CAD/CAM系统,经过电脑辅助设计系统扫描模型后,由电脑辅助加工系统将半成品氧化铝或氧化锆块切磨成底冠型在烧制。
1、工艺。 只有使用较优质的瓷粉和金属才能做出较好的牙齿,现在使用的一般是德国瓷粉,这样的材料做出来的瓷牙会形态漂亮,颜色副真,耐磨,不崩瓷,但是如果使用了质量不好的瓷粉和金属就会影响到瓷牙的治疗。 2、临床设计及操作。 除了需要好的瓷粉和金属外还的要求医生有高超的医术,制作后的牙齿要适合口空咀嚼生理,即使在长期使用后也不能有不良反应,不崩瓷。所以对临床医术要求比较高。
1、需要根管治疗完成或缺损过大的牙齿,可以使用全瓷牙来恢复其美观; 3、老旧假牙边缘已经不密合或以染色发黑的,也建议更换为全瓷牙冠,以防止问题恶化。 1、患者有深咬、磨牙、喜啃食硬物的习惯; 2、患者口腔有炎症或牙周疾病。
1、保持口腔卫生,做好口腔保健工作。 2、尽量不要咬质地较硬的食物。注意避免过度受侧方咬力,尤其应避免用前牙啃瓜子或直接咬骨头等硬物。 注意事项 1、基牙预备时,切、面预备间隙应为1.5~2.0mm,颊、舌、邻面预备间隙为1.2~1.5mm,使瓷有一定的厚度以保证其强度和颜色;颈部做肩台,肩台宽度1mm,肩台内角(与已预备的基牙唇颊舌面壁的夹角)应圆钝,以抵抗来自切缘方向的力量,防止瓷边缘折裂。 2、预备完成后的基牙各面应光滑,线角圆钝,不能有任何尖锐棱角,以免产生应力集中,造成瓷冠折裂。 3、修整全瓷冠外形时,曾用于金属的打磨器械不可在瓷上使用,以免金属颗粒埋入瓷孔隙中引起变色。当接近瓷尖锐边缘时,砂石应从边缘向体积较厚的部位移动,以防止瓷边缘破裂。 4、试戴调色时,要让患者用唾液将瓷冠与邻牙打湿,在自然光及白炽灯、荧光灯下评估颜色,最好选配一种在各种光照条件下均能良好匹配的颜色。 5、冠粘固前组织面应清洁、酸蚀并用硅烷偶联剂,以提高粘结强度。粘结剂可用双聚合树脂水门汀或磷酸锌、玻璃离子,由于粘结剂对半透明瓷冠的最终颜色有一定影响,最好选用颜色相匹配的树脂水门汀(如A2、C2、B1、B2色)。 6、对刃咬合的牙齿会在修复体切端产生应力,深覆牙会在冠舌侧产生张力致半月形折裂,过短牙则固位力不足,因此应尽量避免为对刃、深覆、牙冠过短患者制作全瓷冠。 全瓷牙的优势