唇颊面预备（颊面1.5㎜）

↓

邻面预备（2.0㎜）

↓

舌面预备（1.5㎜）

↓

颈缘预备（1.0㎜）

↓

抛光

90° ， 0.8~1.0mm

唇面在龈下， 其余平齐龈缘

平滑，无沟

无痛麻醉

进针尽量少

不同牙位的麻醉

喷水

脱敏

口服消炎药

磨牙厚度的掌握

暂时修复体的应用

初步处理→试合和调磨→抛光→粘固→粘固后处理

(2)阻碍冠就位的因素

（a）倒凹

倒凹小者可选择适当的调磨颈部冠内缘，或在患牙上消除倒凹

倒凹大者则需要重新预备患牙，重新制作人造冠

（b）过锐的点角和线角

（c）模型损伤

（d）铸造缺陷

（e）邻接过紧

（f） 牙龈阻挡

（g）其他因素：印模，模型变型，铸造收缩等

（3）排除阻碍的方法：

（a）领接阻碍的排除：

用牙线或是专用的邻面检查接触片

（b）冠内阻碍排除的方法

(4)就位后的检查和调改

（a）邻接

（b）固位

（c）边缘适合度

（d）咬合调改

(e)外形

(f)美观

咬合调改：

正中牙合早接触的调改

检查早接触点；要求患者同时咬牙合并咬紧所有牙：

假如下颌偏向戴入人造冠的一侧，人造冠在上颌则应该调磨舌尖的颊斜面，人造冠在下颌则调磨颊尖的舌斜面；

假如下颌偏向人造冠的对侧，人造冠在上颌则调改颊尖的舌斜面，或是舌尖的舌斜面，在下颌则调颊尖的颊斜面，舌尖的颊斜面。

侧方牙合早接触的调改

前伸牙合早接触的调改

二）粘固前抛光

金属冠：

金合金：氧化铁

其他金属：氧化铬

烤瓷冠：磨平 上釉

三）粘固

粘固方法：

磷酸锌水门汀粘固剂：用于金属冠、桥修复体黏固用。粘固力强，牙髓刺激。

注意：保持干燥、 按比例调拌、 均匀涂布于冠内壁、后牙咬合 、前牙指压、检查冠边缘、去除多余粘固剂。

聚羧酸锌：用于永久性金属修复体的封固。粘固力高，无牙髓刺激。

内面喷砂，外面涂凡士林

调拌好的材料呈蜂窝状

橡胶状或结固后去除，否则易形成空腔

玻璃离子水门汀粘固剂：抑菌作用，溶解度低，释放氟化物；达到最大强度需要几天，粘结剂凝固时产生膨胀，橡皮杯，浮石粉清洁患牙表面。

快速调拌，奶油状

树脂粘固剂：强度高，不溶于水，刺激牙龈

重新制作时必须适量磨除牙齿表面

就位后用浸有基底液的小棉球擦去多余粘固剂，或完全结固后用洁治器去除。

橡皮状时，不能去除

四）粘固后处理

粘固后重新检查咬合

边缘抛光

教会清洁，定期检查。

来源于齿道