智齿生长的位置是三叉神经的一个分支,如果处理不当,可能会影响口腔内的感觉甚至视觉。而成年人的下颚骨、智齿牙根都已经定型,所以智齿拔除手术存在一定的危险性。对于糖尿病、心脏病等患者,易于在拔除中引起并发症,对于这些人的智齿拔除手术要慎重。
智齿拔除与否是有讲究的,也就是说,智齿的拔除和保留,要根据智齿阻生的程度、方位(近中、远中、颊向、舌向位等)和有无咀嚼功能,是否经常并发炎症等情况来决定
智齿拔牙注意事项
必须拔除智齿的几个理由
一、由于萌出不全,其后侧的牙龈覆盖其部分牙冠形成冠周袋,积存食物和细菌,可造成局部软组织经常发炎,疼痛难忍,甚至导致开口受限而进食困难。有的人消了炎、不疼了、能进食了就不愿拔除,结果再次发炎而症状愈加严重。
二、大多数智齿前倾阻生,即呈45度左右角顶在第二磨牙上,两个牙冠形成一个夹角而嵌塞食物,时间久了,第二磨牙形成龋坏直至牙髓炎而剧疼。
另一个后果是前倾的智齿持续加力于第二磨牙,使其形成牙周炎而疼痛松动,不得不拔除第二磨牙,或须拔除这两颗牙,而咀嚼功能严重受损。
三、有的智齿虽然萌出方向大致正常,但与第二磨牙的接触点不正常,以嵌塞食物,并且刷牙时不易刷到此处牙间隙,而极易造成第二磨牙龋坏而缩短其使用寿命。
现在有许多人认为:牙只要不疼就无须治疗或拔除,这种观点是不正确的。因为如果疼了就表明已经对正常牙齿甚至机体造成不可逆转的损害,此时再拔也难以挽回智齿造成的损失。
据统计,50%的人有智齿的存在,在16岁左右陆续萌出。由于此牙刚萌出时牙根尚未完全形成易于拔除,并且此时拔除智齿避免了造成第二磨牙及机体的损害,可以说尽早拔除是最佳治疗方案。古人讲:不治已病治未病,乃此道理。
许多人虽然知晓智齿的危害和必须拔除的道理,但是因怕疼迟迟不愿为此牙就诊。其实只要局麻,完全拔牙几乎无疼感,这是许多拔牙者的体验,因此担心拔牙疼是没有必要的,不拔的话更会发生反复发作疼痛。
四、拔牙后注意事项
1、嘴内咬住的纱布,1小时后,必须轻轻吐出。
2、拔牙的一天内不要漱口刷牙,以免碰坏伤口,引起流血。
3、拔牙处伤口,不要用任何东西(如指头、牙签等)去挑剔它,以免影响伤口流血。
4、拔牙后请少吐口水,如吐口水含有少量血液,不必惊慌,若血液、血块过多,可随时来院治疗止血。
5、伤口上如发现有紫灰色血块形成,是好现象。
6、拔牙后第二天觉得伤口很好,无不舒服感觉,可以不来复诊;有不舒适的感觉,必须来院复诊。
7、拔牙后二小时可进食,饮食宜吃稀饭、软饮或流质食物,不宜过烫。
8、若缝针者五天后来挂号拆线。
拔完牙以后,会有非常多的口水,但这些口水不要吐出来,一定要咽下去。因为吐口水会使伤口出血,使伤口愈合减慢。
最开始的两三天不要喝热水,最多是温水,因为热水会促进伤口的血液循环,非常不利于伤口的愈合和骨组织的形成。而凉水则能使伤口区域血流减速,使伤口更好的愈合。
做完手术就可以说话,但还是少说话。吃饭以流食为主,注意营养的平衡,不要吃需要咀嚼的时候,当然如果只把一颗牙那情况要好很多。注意口腔卫生,饭后必须用漱口水漱口。经常刷牙,千万不要吃硬东西,不然你会第二次找医生。
七天拆线,即使拆线后也要注意,半个月后可以就可以回复的差不多,完全恢复(即骨组织全部形成)大该需要两三个月的时间。
遵从医嘱,按时吃药和输液。由于口腔属于不洁环境,所以一定要注意口腔卫生。
不是智齿必须拔掉,也有可以保留的智齿,下面列举几种可以保留的智齿
可保留的智齿:
1.位置比较正,预计能正常萌出者。
2.智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史,智齿没有龋坏者。