口腔治疗中的软组织的处理包括常规处理及牙齿修复或治疗中的两大处理手段即牙齿周围液体的控制和暴露颈缘。 1、治疗口腔黏膜疾患如口腔黏膜有溃疡、白色损害等黏膜病,必须先做治疗,以免造成对黏膜的刺激,致使疾患加剧。 2、舌系带的修整如唇舌系带附着点接近牙槽嵴顶,系带过短,影响义齿的固位和功能,则应进行外科修整。 3、瘢痕组织的修整 口腔内如有瘢痕组织,当对义齿的固位稳定有影响时,可考虑予以修整。 4、对松动软组织的修整有时由于戴用不良修复体过久,以致骨质大量吸收,表面被一种松软可移动的软组织所覆盖。这些软组织对支持义齿没有帮助,有时还会因受压产生炎症及疼痛,可以在修复前给予切除。 5、前庭沟加深术牙槽嵴过度吸收致使义齿的固位差时,可施行前庭沟加深术。该手术通过改变黏膜及肌肉的附着位置(在上颌位置上移,在下颌位置下移),增加牙槽嵴的相对高度,从而增加义齿基托的伸展范围,扩大基托接触面积,达到增强义齿稳定性和固位力的作用。 一)牙齿周围液体的控制
1、橡皮障:是最有效的隔湿工具
2、真空吸引器:效率高,可隔开颊侧软组织
3、吸唾器:效率较低,常与棉卷配合使用
4、药物:如阿托品,适用于唾液分泌特别多者
二)暴露颈缘
1、机械式排龈技术
通过机械方法扩大龈沟,暴露颈缘,分为双线排龈和单线排龈。
双线排龈缺点是排龈线可能粘到印模材料上,导致材料撕裂或
变形。
2、机械化学式排龈技术
临床最常用的一种方法。使用含有血管收缩剂的排龈线排龈,
常用于牙龈出血病例。常用的血管收缩剂为肾上腺素。
1)时机:肩台预备前或取印模前
2)目的:避免损伤牙龈
使视野清楚
使印模清晰]
来源于齿道