1、由成釉器星网状层变性发展而来的颌骨囊肿是

A.始基囊肿

B.含牙囊肿

C.根尖周囊肿

D.球上颌囊肿

E.牙源性角化囊肿

答案：A

解析：始基囊肿发生于成釉器发育早期，成釉器受刺激后其星网层发生变性并有液体渗出蓄积形成囊肿。含牙囊肿是由于在牙冠形成后，牙冠面和缩余釉上皮之间有液体渗出而形成。根尖周囊肿主要是由根尖周肉芽肿发展而来。球上颌囊肿属于非牙源性囊肿。牙源性角化囊肿来源于原始的牙胚或残余牙板。故选A。

2、属瘤样病变的是

A.神经鞘膜瘤

B.颈动脉体瘤

C.神经纤维瘤

D.牙龈瘤

E.纤维瘤

答案：D

解析：瘤样病变是慢性刺激和炎症引起的病理性组织增生，外观与肿瘤相似，但实质不是肿瘤。以上五个选项中只有牙龈瘤是机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应增生物，而没有肿瘤的特有结构，不是真性肿瘤，牙龈瘤只是一个形态学及部位命名的诊断学名词。故选D。

3、属于潴留性囊肿的是

A.皮脂腺囊肿

B.皮样囊肿

C.鳃裂囊肿

D.表皮样囊肿

E.甲状舌管囊肿

答案：A

解析：皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，是分泌物滞留于管内，其上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成。故选A。鳃裂囊肿和甲状舌管囊肿来源于胚胎发育时期遗留的上皮细胞，皮样和表皮样囊肿是由于损伤或手术使上皮细胞植入而形成。

4、口底囊肿囊腔内充满白色豆腐渣样物质，镜下见角化覆层鳞状上皮衬里，囊壁内含有皮肤附属器。最可能的病理诊断是

A.表皮样囊肿

B.皮样囊肿

C.畸胎样囊肿

D.口底囊肿

E.蛤蟆肿

答案：B

解析：畸胎囊肿虽然衬里上皮也是复层鳞状上皮，但是不会出现白色豆腐渣样内容物。口底囊肿不是病理学名词。蛤蟆肿即舌下囊肿，是指口底的黏液囊肿，其内容物多为清亮液体。皮样和表皮样囊肿虽然都含有白色豆腐渣样物质，但是表皮样囊肿的纤维囊壁里面不含有皮肤附属器。故选B。

5、具有局部浸润性生长的肿瘤为

A.海绵状血管瘤

B.囊性水瘤

C.牙龈瘤

D.成釉细胞瘤

E.蔓状血管瘤

答案：D

解析：具有局部浸润性生长的肿瘤主要是指恶性肿瘤，但也有肿瘤生物学行为介于良性和恶性之间，具有恶性倾向可转变为恶性肿瘤，称为"临界瘤"，如成釉细胞瘤、多形性腺瘤，故选D。A、B、C、E中均属于瘤样病变或良性肿瘤，无浸润性生长的行为。

6、成釉细胞瘤的穿刺液常为

A.淡黄色

B.不凝的血性液体

C.清亮的黏液

D.褐色液体

E.草黄色液体

答案：D

解析：成釉细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤，在牙源性肿瘤中较为常见。成釉细胞瘤发源于牙釉质原基上皮层的基底细胞。由于肿瘤含有大小不等的囊腔，其内潴留黄色浆液性及血性分泌物。肿瘤继续膨大可使外骨板变薄如牛皮纸样，按压时如捏乒乓球样感，穿刺抽液为棕褐色液体，含胆固醇结晶，所以D正确，其他穿刺液不是成釉细胞瘤的特征，故选D。

7、属于临界瘤的是

A.牙龈瘤

B.血管瘤

C.脂肪瘤

D.淋巴管瘤

E.成釉细胞瘤

答案：E

解析：临界瘤是肿瘤的性质既像良性肿瘤生长缓慢，但又具有恶性肿瘤的浸润性生长。成釉细胞瘤，肿瘤生长缓慢，初期出现自觉症状，肿瘤侵犯牙槽突时，可使牙松动，移位或脱落，具有一定侵袭性，所以E正确，而、牙龈瘤、血管瘤、脂肪瘤淋巴管瘤是良性肿瘤，故本题应选E。

8、痣样基底细胞癌综合征的表现中，不包括

A.多发性角化囊肿

B.皮肤基底细胞痣

C.易伴发成釉细胞瘤

D.小脑镰钙化

E.分叉肋

答案：C

解析：痣样基底细胞癌综合征表现有，多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣，分叉肋，眶距增宽，颅骨异常，小脑镰钙化，脊柱畸形，所以A、B、D、E正确。痣样基底细胞癌综合征不伴发成釉细胞瘤，故此题选C。

9、鳞状细胞癌癌前病变的病理表现为

A、上皮增生

B、上皮萎缩

C、上皮脱落

D、上皮不典型增生

E、上皮内疱

【正确答案】 B

【答案解析】 癌前病变有关的个别细胞改变称为非典型性增生，上皮总的紊乱称为上皮异常增生。癌前病变的病理表现为上皮萎缩和异常增生，所以不选D。

10、鳞状细胞癌除其恶性特征外还需具备

A、角蛋白形成和细胞间桥出现

B、巢状结构和细胞间桥出现

C、团块状结构和细胞间桥出现

D、片状结构和细胞间桥出现

E、核分裂象和细胞间桥出现

【正确答案】 A

【答案解析】 选择答案A角蛋白形成和细胞间桥出现。鳞状细胞癌可表现角化、角化珠形成和/或细胞间桥等特征。这些特征随分化程度而表现不同。在分化良好的肿瘤中该特征表现明显，而在分化差的肿瘤中仅局部可见。鳞状细胞癌乳头状型SCC。一些位于近端支气管的肿瘤可表现向外生长和支气管内生长。有时仅可见非常局限的上皮内扩散不伴有浸润，但是大多数病例中存在浸润形成。

来源于口腔之家