在口腔正畸过程中，患者的合作关系到这个治疗过程的成败，因此，在正畸构成中的医患沟通以及对正畸患者的心理护理也成为了十分重要的一环。

正畸矫治前的沟通

牙科医生、护士应该首先与准备就诊的患者讨论治疗目标、治疗过程、所需时间、操作时可能碰到的问题等。与患者建立起彼此之间的信任，使其取得好的矫治效果，同时可缩短疗程。

对于牙列不齐，一般情况会需要拔牙，这往往会引起患者或其家长的恐慌心理。他们的担心主要来自于几点：

一是怕拔牙疼痛；

二是怕拔了牙齿太可惜；

三是怕粘托槽后影响牙齿美观；

四是怕万一矫正失败，牙齿不能重新账号影响美观。对牙齿排列有障碍的患者，最好带其参观了解类似情况的患者，或用矫治好的患者牙模给予形象解释，以取得患者的配合。

佩戴矫治器过程中的沟通

矫治过程中，护士需要在椅旁做详细的思想工作，解除患者的恐慌心理。

正畸治疗时间较久，患者在此期间要带开口器辅助张口，张口太久会带来不舒适甚至不耐烦，护士要配合病人摆好体位，减少病人的不舒服。

在整个过程中，要随时观察病人的表情，要对患者讲解过程，让患者做到心中有数，降低不安。

有条件的医院可以在口腔科内安装闭路电视，让患者能享受到轻松的音乐画面，使精神放松，进入较佳的心理状态。

佩戴矫治器后的沟通

患者矫治器佩戴好后一般都会有害怕影响美观的担忧，这时应该给患者一些积极正面的鼓励，帮助患者精神放松，从心理学上正确引导患者。

清晰明确的告知患者对于口腔卫生以及饮食的要求。

告知患者口腔内如有皮损或不舒适感要及时会医院复查，以便尽早让医生做出调整。

帮助患者克服在进食时托槽脱落的问题，提醒患者，如有脱落应及时到医院粘贴补救。

叮嘱患者要按时复诊。

小贴士

关于青少年

临床工作中大多数正畸的治疗对象为青少年，配合程度较差。疼痛和不舒适是他们治疗过程中压力的主要来源，可能会发生不愿接受治疗甚至拒绝治疗的情况。此时应该对其及其父母进行心理辅导，同时对其多加鼓励和赞赏。另外在一旁的操作时间不宜过长，否则也可能转为不合作。

关于迫切型患者

对于希望尽快改变形象的患者，应该给予理解，通过耐心细致的正畸治疗过程的结实来时的他们了解牙齿需要通过骨改建缓慢移动。在治疗过程中尽力建立良好的医患关系，争取患者全力合作，降低医患间的冲突。

应对矫治后复发的担心

在临床上几乎所有的病例矫治后都有或多或少的复发，要以科学的解释来打消患者的疑虑，可以通过增加佩戴保持器的时间尽量减少复发。

来源于北京北一