口腔医疗机构医患沟通的内容不能仅限于生物医学方面的问题,对影响健康或疾病的心理及社会因素也应进行评价判断。而如何获取这些或许病人不太愿意告知他人的资料,依赖于医患间的关系及会谈的技巧。口腔医疗机构医患沟通的过程与医生的应诊过程是紧密联系的,可分为3个阶段12个步骤。
包括打招呼与自我介绍,营造一个轻松、和谐的医患沟通交流气氛。对医患沟通来说,寒暄一方面要达到树立医生专业形象的目的,另一方面使病人有被尊重的感觉,后再切入主题,了解病人来诊的目的与需求。
主要是对口腔患者的相关资料的搜集,包括病史等主观资料、理化检查等客观资料以及病人心理与社会因素等情况收集了解。这是医患沟通最重要的部分。而患者资料搜集的质量,将直接影响诊断与处理的正确性。
在前阶段全面收集患者相关资料的基础上,与患者讨论口腔病情,提出治疗方案,给予治疗的具体意见,倾听患者的意见并让患者对治疗方案进行选择并确认。通常为强化主要内容避免病人遗忘,可以在沟通的最后阶段做个简单的小结并形成文字方案由患者签字确认。
1、寒暄问候:医生主动向病人打招呼、为病人的久候表示歉意、自我介绍、询问病人如何称谓、问明就诊目的、上次就诊情况等。
2、患者就坐:依据病情安排病人,使病人舒适就坐或平躺在治疗椅上,尽量使病人放松、注意力集中。
3、建立和谐的关系:克服语言、文化和社会地位的障碍,对患者表现出诚肯、尊敬、同情、热心、信任和无偏见。
4、沟通讨论病情:鼓励、启发患者如实、仔细地叙述病史,要耐心倾听不要随意打断病人的陈述、避免暗示和提问过于复杂。
5、沟通讨论社交相关问题:患者的工作、社会活动、业余爱好、性生活等。
6、沟通讨论生活情况:患者主要的生活经历、人格、家庭、人际关系、不幸遭遇等。
7、树立专业形象:在对患者疾病及与疾病有关的社交、生活情况了解的基础上辅助以患者教育,传播口腔疾病专业知识,向病人阐明诊断,提供健康咨询,建议疾病的预防措施等,以此树立医生的专业形象。
8、阐明可能的疾病治疗方案:对治疗方案进行解释说明,向病人讲明治疗的适应性、禁忌症、治疗副作用及可能的治疗风险,取得患者的理解支持。
9、确立最佳治疗方案:解释可能的治疗方案的支付金额、支付手段、社保情况,充分听取患者及家属,在此基础上说服患者同意最佳的治疗方案。
10、建立长期联系:如病情需要,嘱复诊并坚持随访。
11、总结与感谢:简明扼要的对本次诊疗过程进行总结,征求病人意见,并形成文字(治疗方案同意书)请患者签字。最后应对病人的信任与合作表示感谢。
12、反馈沟通:对所诊治的病人进行登记,随访,了解治疗效果。
医生应具有利他主义精神,应易地而处,切身处地理解患者的情绪,感同身受地明白及体会患者的处境及感受,并可适切地回应其需要。医生通过同理心表达自己情感,鼓励、支持、安慰患者,体谅患者疾苦。
医生应注意姿态良好、态度端正、表情自然、避免给病人留下不好印象。
病情沟通时多听少说。允许病人充分表述,引导病人清楚表述重要的问题,小心处理敏感话题,不时强调重要线索和关键问题。
不仅向患者了解相关情况,还要尽量向患者的陪同进行沟通了解。
来源于齿道