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口腔医技关系的障碍及其产生障碍的原因分析

2015年10月19日15:54  人气:-


其实,理想的修复体,是医生和技师的共同目标。口腔修复体是由医生和技师通过准确的信息和宗旨的交流后,相互协调相互配合去共同完成的一个艺术品。医生在临床上检查充分获得患者的所有信息包括意愿等完成修复体的设计,提供修复体模型和数据。然后,医生将这些思维及患者的个性化要求准确和规范的传递给口腔技师,技师则按照医生的设计来完成修复体的制作,他们的职责和分工不同。医生和技师之间各种信息及时交流,彼此了解对方的意图,真正建立起相互帮助,相互协作的工作关系,确保高质量完成修复体过程.口腔医技关系这己成为一门新的研究课题。 


义齿企业管理只有从问题的实际出发,实事求是才能解决问题。而在口腔医技沟的工作中获得的信息是最及时、最前沿、最实际、最能够反映当前修复体制作工作中出现的各种各样的问题,因而,口腔医技沟通非常必要。如果我们单纯的从事物的表面现象来解决问题,不深入沟通,不了解情况,接触问题本质,会给义齿制作中带来灾难性的损失。 


1.医技关系的剖析

在医生环节上面,医生作为信息的收集者,不仅要从分理解患者的主诉和就诊意图,还要将所学的知识和经验融会贯通在设计之中,为患者提供最理想最贴切最舒适的服务。同时医生还将提供精确的模型和完整的临床信息传输个技师。在这个环节上,医师设计失误,牙体预备不足不当,模型记录不真确,表达牙齿的信息不够清晰不够规范,任何环节上的错误都将直接影响到修复体的功能和质量。这也是导致医技关系不良的关键原因之一。


在技师环节上面,技师是修复体的制作者,虽然在整体的修复过程中技师是从属被动,但对于修复体的驾驭确实是主动的。修复体制作的每一步流程医技最后的塑形均是技师对修复体功能和形态的理解,是技师心血的凝聚。无论对修复体的设计,还是在修复体的选择和制作过程所遇到的问题和困难,技师都应该主动将意见和建议反馈给医生。因此,技师一方面是修复体制作的主导者,另一方面也是医技沟通的主动者。技师的主观能动性 文化底蕴 伦理道德,这些将影响医技沟通和修复体内在的品质。


2.口腔医技沟通存在的障碍及其产生障碍的原因分析
(1)医技之间思想观念的和责任义务差异

医生和技师所处的角色不同,医生在的诊疗修复上承担着更多的法理责任,在修复体的制作方面,可以说医师的作用是占决定性和主导性的。在这点上,因职业的性质不同,无论如何都是无法更改的。技师只是修复体的制作者,是协助医生来完成修复过程的,属于从属关系。
另一方面,医技之间权利责任和义务的差异是巨大的。医生和技师不同的工作类型的本身就能够形成这样的差异。医生在诊疗方面就具有独立诊断治疗和对患者负有责任,可以合理地选择医疗方案。这是相关的国家法律的规定。因此,在修复体的制作过程中,技师可以参与意见,提出合理要求,但不能干预和代替医生做出的决定。


(2)医技之间知识结构的差异
医生和技师的文化教育和知识面的侧重点不同,这似乎医技沟通难于逾越的一道障碍。医生的普遍文化程度高,并受过系统的口腔医学教育和技能培训,又有较丰富的医疗实践,有着得天独厚的优势,这是中国现阶段口腔技工无法在整体上达到的水平。


医技之间工作性质的差异

医生的操作平台式患者,是活生生的人;而技师的操作平台式模型是数据,是静止的物体。他们各自服务的对象不同,研究的内容不同,工作环境也不同,从而导致医技之间的心理背景有着很大的区别。


3.口腔医技关系关系的模式
什么是医技关系的模式呢?即在修复体生产制作过程中口腔医生和口腔技工之间的相互间的行为模式。主要分为三种基本类型
主动---被动型 它是传统的医技关系模式,普遍存在于修复体的生产制作过程中,其特征是医生对技工的单向作用,给病人做什么,怎样做等等主动权和决策权完全掌握在医生手中,医生说了算,医生是绝对的权威。这种模式的优点是能够从分发挥医生临床技术的优势,缺点是彻底否认技师的意识,可能为修复体的制作工艺和质量留下隐患。


指导---合作型 这种模式大量存在于中国现在的口腔市场。在这种模式中医生依旧是占主导地位,而技工能有条件限制地表达自己的意志和制作方法,但必须接受医生的解析和执行医生的方案。该方案的进步是显而易见的,能够较好地发挥医技双方的积极性,减少差错,提高修复体的质量。它缺点是医技双方权利的不平衡还是较大,就像父母和子女的关系。


共同参与型 这种模式是前两种模式发展起来的。医生能够以平等的观念和行为方式,听取技师的想法,医技双方共同制定和实施的修复体制作方案,这种模式有助于医技双方的理解沟通,融洽关系,提高工作效益,节约时间成本。这种模式适合那些有过硬的口腔专业知识和丰富的技工操作能力以及一定的临床基础知识的技师。否则,就有鸡同鸭讲的嫌疑了!!


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