一、种植义齿的适应症 

因牙槽骨严重吸收的无牙合患者，外伤或手术等原因造成牙槽骨有较大形态改变，致使修复体固位不良者； ? 对修复要求较高而常规义齿又无法满足者；    ? 因各种原因无法适应可摘义齿者； 

个别牙缺失，邻牙不宜作基牙或为避免邻牙受损伤者； 

颌骨缺损同期行血管化骨移植修复者，或游离植骨3～6月后。          

部分适应症：缺牙区牙槽嵴宽度，厚度，一般应在７mm以上。常用种植钉的直径为3.25/3.5/4/4.5∕5.0mm，周围至少应有２mm的骨质包绕，骨量不足会导致骨吸收种植失败。咬合时缺牙区牙槽嵴顶到对合牙距离＞５mm，以容纳修复体基台及上部结构。

二、拔牙的适应症 

拔牙的适应症是相对的，过去很多属于拔牙的适应症的病牙，现在也可以保留。因此，要认真对待拔牙。 

1.严重的龋病—因龋坏不能保留的牙，牙冠严重破坏已不能修复，而且牙根或牙周情况不适和做桩冠或覆盖义齿等。 

2.严重牙周病—晚期牙周病，牙周骨质丧失过多，牙松动已达Ⅲ度，经常牙周溢脓，影响咀嚼功能。 

3.牙髓坏死—牙髓坏死或不可逆行牙髓炎，患者不愿做根管治疗或根管治疗失败的病例,严重的根尖周病，已不能用根管治疗、根尖手术或牙再植术等方法进行保留。 

4.额外牙、错位牙、埋伏牙等导致邻近软组织创伤，影响美观，或导致牙列拥挤。     5.阻生牙—反复引起冠周炎，或引起邻牙牙根吸收和破坏，位置不正，不能完全萌出的阻生牙，一般指第三磨牙。 

6.牙外伤—导致牙冠折断达牙根，无法进行根管及修复治疗并出现疼痛的牙。如仅限于牙冠折断。牙根折断不与口腔相通，通过治疗后仍可保留。牙隐裂、牙纵折、合创伤导致牙根横折，以往均需拔除，现在也可考虑保留。 

7.乳牙—乳牙滞留，影响恒牙的萌出，或根尖外露造成口腔黏膜溃疡。如恒牙先天缺失或埋伏，乳牙功能良好，可不拔除。 

8.治疗需要的牙—因正畸需要减数的牙，因义齿修复需要拔除的牙，颌骨良性、肿瘤累及的牙，恶性肿瘤进行放射治疗前为预防严重并发症而需拔除的牙。 

9.病灶牙—引起上颌窦炎、颌骨骨髓炎、颌面部间隙感染的病灶牙，再相关科医师的要求下拔除的牙。 

10.其他—患者因美观或经济条件下要求拔牙，如患者因四环素牙、氟斑牙、上前牙明显前突治疗效果不佳，牙体治疗经费高，花费时间过长，要求拔牙者。

三、牙齿矫正适应症有哪些？

畸形牙朋友听到牙齿矫正也有适应范围，不住的焦急起来，担心自己的问题不能做矫正治疗。那么牙齿矫正适应症有哪些呢?来听听口腔专家的介绍吧。  

1、牙齿拥挤，表现为牙齿不美观，不易清洁，易患龋齿，易形成牙结石，导致牙周疾病。  

2、双颌前突，或上下前牙前突，造成唇部前突，嘴唇用力才能闭上，开唇露齿的患者。  

3、牙间隙患者，表现为牙齿之间有太多的缝隙。  

4、锁颌，牙齿无咬合功能的患者。  

5、前牙反颌又称地包牙，表现为下牙咬合在上牙的外面，有些人仅仅牙齿反颌，有些人不仅牙齿反颌，面部骨骼也畸形，称为骨性反颌，表现为上颌骨发育不足--后缩，下颌骨发育过度--前突，造成面中部凹陷，侧貌为新月形，影响美观和功能。  

6、深覆盖，又称“龅牙”，有的仅仅表现为上前牙前突或下前牙里倒;有的则是骨骼畸形。这些人当中有的上前牙和上牙床过分向前突出，而下巴颏却缩在上嘴唇的后面，或者根本就没有下巴颏的形态。  

7、后牙反颌、锁颌，影响牙齿咬合功能，长期可能导致上下颌骨偏歪畸形。  

8、深覆(前牙咬合过深)患者，表现为咬合时看不见下前牙;有些人同时伴骨骼畸形，表现为下面部短。这种畸形易咬伤上牙龈，还易导致前牙的牙周炎疾病及面部关节疾病。

四、烤瓷牙适应证 

1.由于牙髓、根尖周病变或者隐裂等原因而进行根管治疗后需要修复的患牙； 

2.变色牙，如死髓牙、四环素牙和氟斑牙等不宜用其他方法修复的患牙； 

3.畸形小牙、釉质发育不全等需要改善牙冠形态的患牙； 

4.前牙错位、扭转等不宜或不能采用正畸治疗但又需要改善前牙美观的患者； 

5.单个牙牙体缺损的修复以及固定义齿的固位体； 

6.牙周病矫治治疗的固定夹板。

五、激光牙齿美白的适应症有哪些呢?

1、四环素牙患者是激光牙齿美白的适应症之一：四环素牙齿是由于服用四环素药物造成,表现为牙齿变色、牙釉质发育不全等。

2、长期喝咖啡、可乐、茶等人群：长期喝咖啡、可乐、茶或者吸烟都会造成牙齿变黄或发黑,怎么刷都会刷不掉。

3、氟斑牙患者也是激光牙齿美白的适应症：氟斑牙是一种非常典型的病症,它是一种慢性氟中毒病初期常见而且突出的症状。

4、遗传性黄牙：遗传性黄牙是指因为受遗传因素导致先天性黄牙。这些都是激光牙齿美白的适应症。

六、冷光牙齿美白有哪些适应症

1、对于牙齿外因性的染色，如咖啡、酱油、茶等造成的染色，冷光牙齿美白的效果最佳。

2、轻中度的四环素牙、氟斑牙，或者其它因素引起的变色牙，遗传性黄黑齿，一般通过一次冷光牙齿美白即可获得满意的效果。

3、伴有釉质发育不良的重度的四环素牙、氟斑牙、或者其它因素引起的变色牙，需要在医生的诊断下，多次进行冷光牙齿美白，方可获得一定的改观。此类患者也可以采用烤瓷牙的方式进行修复。

4、重度四环素牙、氟斑牙、或者其他因素引起的变色牙一般需要一次以上的冷光牙齿美白，这之间相隔半个月，才能获得让医生和病人都满意的结果。一般第一次冷光牙齿美白后，在比色板上会有四到五个色阶的提高。但是直观上变化不是很大，第二次冷光牙齿美白后会在第一次冷光牙齿美白的结果上再有至少5个色阶的提高，在这次冷光牙齿美白后我们会看到很满意的结果。

七、根管治疗的适应症： 
　　1、各种类型的牙髓病和根尖周病； 
　　2、牙髓牙周综合征； 
　　3、选择性根管治疗如需行桩冠修复的患牙，修复前有可疑牙髓病变的牙，修复错位牙及行根切术等可能导致的牙髓暴露的牙，其它治疗需要等

八、桩冠的适应症

（1）经过完善治疗的残根。

（2）牙冠大部缺损，无法用充填法、嵌体或一般冠类等修复者。

（3）缺损涉及龈下，而牙根足够长度，牙周健康者。

（4）根管治疗后，牙冠变色影响美观者。

（5）前牙畸形、错位或扭转牙没有条件做正畸者。

（6）除简单塑料桩冠外均可作固定桥的固位体。

九、固定义齿的适应症：

1、要求缺牙两侧的牙齿坚固，形态和位置正常，无过度磨耗及倾斜移位，牙周组织健康，无牙龈萎缩等；

2、其次失牙不能过多，以l～2个牙齿缺失为宜，缺牙区牙槽嵴无严重吸收，且平整光滑无压痛。

十、瓷贴面修复适应症：

1、瓷贴面修复针对于牙齿颜色异常、四环素牙，死髓牙，氟斑牙及由增龄引起的牙齿颜色加重效果良好

2、釉质缺损、釉质发育不全和畸形，牙体部分缺损但未露髓。

3、错位牙、扭转或错位牙，牙体相对健康，患者不愿接受正畸治疗。
    4、前牙错牙合、前牙轻度错牙合，通过牙齿唇舌面外形的改变调整前牙引导和正中接触区。

5 、唇侧不良修复、牙齿唇侧厚或表浅的不美观的修复体。

6、前牙磨损、前牙渐进性的缓慢磨损有足够的牙釉质，用瓷贴面修复可以恢复其外形、颜色及功能。

十一、牙体缺损修复的适应症: 

1.唇、颊系带附丽近牙槽嵴顶且影响义齿固位。 

2.儿童上唇系带附丽过低或肥大，影响上前牙排列。 

3.儿童舌系带过短，伸舌呈“W"形，卷舌困难，舌腭音或卷舌音不清，手术年龄1-2岁较适宜。 

4.老年患者因牙槽嵴萎缩而致的舌系带相对附丽过高，影响下颌义齿固位者

十二、口腔护理的适应症

口腔护理适用于: 高热,昏迷,禁食,留置胃管,口腔疾患,生活不能自理者和血液病的患者. 

目的是: 

1:保持口腔的清洁,湿润,预防口腔感染等并发症的发生. 

2.防止口臭,口垢,促进食欲 

3.观察口腔粘膜及舌苔变化,注意特殊的口腔气味,如肝臭味,烂苹果气味等.

十三、口腔局麻的适应症

1.一般的口腔颌面外科门诊手术

2.牙髓病的治疗

3.牙周刮治等治疗

4.固定义齿修复的牙体预备

5.种植牙手术等

十四、口腔修复的适应症

可以通过口腔修复治疗的疾病可以分为六大类：牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失、牙周病、颞下颌关节病和颌面缺损，前三类是口腔修复治疗中的常见疾病。

牙体缺损—牙齿部分缺损

牙体缺损是指由于各种原因引起的牙体硬组织不同程度的外形和质地的破坏和异常，表现为牙体失去了正常的生理解剖外形，造成正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。牙体缺损是口腔科的一种常见病和多发病，其发病率约为24%～53%。

牙体缺损最常见的原因是龋病，其次是外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形(包括釉质发育不全、牙本质发育不全、氟斑牙及四环素牙)等。

牙列缺损—部分牙齿缺失

牙列缺损是指牙列中部分牙齿的缺失。牙列中从缺一个牙到只剩一个牙均称牙列缺损。在全国第二次口腔健康流行病学调查中显示：35-44岁年龄组平均失牙0.88颗; 65-74岁年龄组平均失牙9.86颗。

牙列缺损最常见的原因是龋病、牙周病，其次是外伤、其它炎症、肿瘤手术等

牙列缺失—全部牙齿缺失

牙列缺失是指口腔中全部牙齿的缺失。在全国第二次口腔健康流行病学调查中显示：65-74岁年龄组有10.51%的人全口无牙。

导致牙列缺失最常见的两个病因为龋病和牙周病，此外还有外伤、不良修复体和发育异常等均会导致牙齿缺失。

颌面缺损

颌面缺损是指颌骨和面部的缺损。

颌面缺损的病因包括先天发育异常(如唇裂、腭裂 )、外伤、肿瘤手术、放疗和炎症等。

颞下颌关节紊乱病

颞下颌关节紊乱病是咀嚼系统常见病，包括多种疾病状态，主要临床表现为关节及相关咀嚼肌疼痛、开口障碍及关节声响;相当多的病例同时伴有不同程度的头痛。

其病因众说纷纭，主要有：颞下颌关节解剖形态缺陷、咬合不良、肌肉功能紊乱、精神心理因素、关节囊薄弱。颞下颌关节病的致病因素分为解剖、神经肌肉和心理三种类型，在个体，涉及的致病因素越多患TMD的风险越高，涉及致病因素的强度越大风险越高。

牙周病

牙周病是指发生在牙齿支持组织(牙周组织)的疾病，它有两种含义。广义的牙周病泛指发生于牙周组织的各种病理情况，主要包括牙龈病和牙周炎两大类;而狭义的牙周病则仅指造成牙支持组织破坏的牙周炎，而不包括仅累及牙龈组织的牙龈病。

牙周病的病因包括局部因素(牙菌斑、牙石、食物嵌塞、创伤性咬合、局部解剖因素、不良习惯和不良修复体)和全身因素(内分泌失调、免疫缺陷、精神压力、遗传、营养不良)。近年来，吸烟作为环境因素已越来越引起人们的重视，被认为是牙周病尤其是重度牙周炎的高危因素。

十五、窝沟封闭的适应症