2-6.牙齿是怎么生长发育的？

答：看到题目大家一定会想，从来没有看到过嘴里的牙齿长大过，那么牙齿怎么会生长呢？其实，牙齿的生长发育是在骨中进行的。但是，每个牙齿生长的时间又是不同的。最早的牙齿在我们还没有出世时就已经开始发育了。大家看图会容易明白。最先发育的是牙冠部分，象钟一样。以后这个‘‘钟”变长变细就形成了牙根的部分。直到‘‘钟”的尖端缩小成细细的小孔时，牙齿的发育才算完成。但是，这个过程一般要用３~４年时间。

所以，当我们看到牙齿在口腔中长上来的时候，牙齿的根还要用１～２年的时间才能完全发育好。牙齿在没有萌出时被称为牙胚。在从牙胚到牙齿这个很长的发育过程中，如果牙胚受到刺激，例如：碰撞、高烧、营养不良时都会影响牙齿的发育。以后长好的牙齿可能在形状、颜色、硬度上有缺陷。所以，保护还没有萌出的牙胚也是非常重要的。

2-7.什么是牙釉质？

答：正常情况下我们只能看到牙齿的牙釉质。牙釉质的成份98%是矿物质，而其中的绝大部分是钙。这些钙都是以结晶形式存在并且有规律的紧密排列在一起的。正是因为这样，牙釉质才成为了人体中最硬的组织，并且具有光泽。牙釉质只有很薄的一层，最厚的部分也只有2.5mm左右。随着我们不断的咀嚼，牙釉质还会被磨的更薄，以至于消失。牙釉质是由被称为造釉细胞的细胞制造的。

造釉细胞在完成了制造牙釉质的使命后马上消失，并且不会再重新长出。所以失去的牙釉质是不可能重新恢复的。牙釉质虽然很硬，但也有怕的东西，那就是酸。因为牙釉质的主要成份是钙，而钙是非常容易与酸发生反应而形成容易被唾液溶解的物质的。所以，酸对牙齿的危害很大。

那么为了保护牙齿是不是我们就不能吃酸的东西呢？也不是这样。因为，虽然牙齿中的钙可以被溶解，但是我们的唾液中也含有钙，这些钙会代替被溶解的钙而重新进入牙釉质，所以牙釉质又可以恢复原来的硬度。但是，如果酸长期存在，被溶解的钙太多而无法补充的话，牙齿还是会被破坏而形成龋坏的。

还有，牙釉质虽然很硬但也不是什么都可以咬的，咬过硬的东西也会损伤牙釉质，例如发生牙釉质的断裂等，在这方面也应该特别注意。

2-8.什么是牙本质？

答：牙本质是构成牙齿的主要物质。她在釉质的下面，厚度远远大于牙釉质，有淡淡的黄色。牙本质包绕着神经，硬度比牙釉质稍低，主要成份也是钙。同牙釉质一样，牙本质一旦形成完毕是不会再被制造出来的。牙本质内有许多连接在牙髓和牙釉质之间的细管，她们细到用显微镜才能看见，医学上称她们为牙本质小管。有科学家认为，牙本质小管是用来从牙髓向牙釉质提供营养的。

在细管中有液体成份，如果牙齿表面的牙釉质受过大压力等刺激后，这些刺激会通过牙本质小管传递到牙髓，使我们产生疼痛感觉。另外，如果牙本质上的牙釉质被破坏消失后，细菌进入牙本质小管并沿着牙本质小管可以迅速蔓延到牙髓，很快就能引起牙髓的感染。

2-9.什么是牙骨质？

答：在牙根处包绕牙本质的组织就是牙骨质。牙骨质同牙釉质一样也是存在于牙齿的最外层。但是，因为她被包在牙槽骨里面，所以正常情况下在口腔中是看不见的。牙骨质比牙本质还要软一些，其成份很象骨，这也是她名字的来源。

牙骨质因为是被埋在牙槽骨中的，所以她的主要作用是固定牙齿。在牙骨质里面还埋着许多纤维，这些纤维的另一头是埋在牙槽骨里的。这样，牙齿就可以被这些纤维牢牢地绑在牙槽骨上。如果牙骨质受到了破坏，可想而知牙齿是会松动的。

2-10.牙齿种类和名称有哪些？

答：我们的牙齿有很多，而且样子也不太一样。这些大家张开嘴就可以看见。这里向大家介绍一下牙齿的种类和医生们给她们起的名字。通常小宝宝在６个月左右开始长牙，到２岁半时会长出上面１０个，下面１０个一共２０个牙齿。这些牙齿全部叫乳牙。以后到了６岁左右乳牙开始脱落而长出新牙。到１4岁左右全部的乳牙脱落新的牙齿会长齐。因为新长的牙齿会永远陪伴我们所以叫她们是恒牙。恒牙比乳牙多，通常有２８～３２个。牙齿都是左右对称的。

上面的中间２个牙齿通常被称为门牙，医生们叫她中切牙。她的样子象铲子，主要是用来咬断食物的。中切牙的两边还有２个同她很象，比她小的牙齿叫侧切牙，作用同她一样。侧切牙后面的牙齿又粗又长又尖，通常被称为犬牙，医生们叫她们是尖牙。她不仅可以撕裂食物，还可以支撑嘴唇，保持嘴唇的美观。

中切牙、侧切牙和尖牙通常只有１个牙根。尖牙的后面也有两个样子很象的牙齿，她们是圆柱形的，表面高低不平，有两个突出的尖，医生们叫她们双尖牙或者前磨牙。她们的作用是磨碎食物。她们通常有２个牙根。在她们的后面还有同她们样子象，但是比她们大２～３倍的４个或者６个牙，通常被称为后牙，医生们叫她们是磨牙。磨牙是非常重要的牙齿，我们能咀嚼食物全靠她。她们通常有３个牙根。

下面的牙齿同上面的牙齿基本相同，只是下面牙齿的中切牙、侧切牙和尖牙比上面的要小一些。而且下面的磨牙通常有２个牙根。各个乳牙的形态与恒牙相似，只是要小。在看病时，医生常用1~8的数字来表示各个恒牙。用ＡＢＣＤＥ表示乳牙。

未完待续……

作者简介：

姚军， 1970年生

1993年7月毕业于西安医科大学口腔系，获医学学士学位。

1995年11月留学日本。

1997年4月考入（日本）朝日大学齿学部大学院。

2002年3月毕业获得（日本）齿学博士学位。

现任

福建医科大学附属口腔医院儿童牙科主任副教授硕士研究生导师

中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会委员

福建省口腔医学会儿童口腔医学专业委员会主任委员

2003年著书《爱牙从这里开始》，努力进行口腔卫生保健科普教育。

2005年建立姚军博士口腔用品研究室，致力于口腔保健用品的研发，现有“原点”品牌的多款口腔卫生保健产品。

2010年在福州推出“原点口腔关爱（体验）店”，以教授“面面俱到”刷牙法为基础，为儿童口腔保健的普及和宣教形式进行新的尝试。

来源：姚军博士 口腔视界