项目 ：操作要点（口述）

仪表 ：仪表端庄，服装整洁

评 估 ：

1、查看医嘱，了解患者目前状况：病情、诊断、治疗情况等

2、向患者解释操作目的、方法、配合要点、取得患者合作（您好，请问您是3床丁一先生吗？我是您的责任护士某某，我先核对一下您的床尾卡，丁先生，遵医嘱我要为您口腔护理，这项操作可以保持您的口腔清洁、预防口腔感染并且能增强您的食欲、促进疾病恢复，这项操作就和您平时刷牙一样，不会很痛苦，请您不要紧张。）

1、评估口腔情况（操作前，我要检查一下您的口腔黏膜情况，可以吗？请您张 口“啊”，您的口腔黏膜无出血、无溃疡、无活动性义齿、无龋齿、口腔无特殊异味，请您稍等，我回去准备一下用物。）

2、通过嗅觉评价口腔异味，确定使用口腔护理溶液

操 作 前 ：

1、个人准备：应用六步洗手法清洗双手，戴口罩 物品准备：

（1）、评估用物：治疗盘：内备弯盘一个、压舌板1个、手电筒一个

（2）、操作用物： 1)、铺好的无菌盘，内备：①治疗碗两个（一个内放盐水棉球18个、弯血管钳、镊子、压舌板，另一个盛漱口水）;

②吸水管（清醒有吞咽功能患者用）、开口器（昏迷患者用）

2、无菌盘外备：①弯盘、治疗巾;②常用漱口液；③口腔外用药（按需准备）；④手电筒、液体石蜡、棉签；⑤必要时备医嘱执行单、笔

操 作 中

1、携用物至患者床旁、再次核对。

2、协助患者侧卧（丁先生，您准备好了吗、这个卧位舒适吗？请您把头转向我这边，）铺治疗巾、置弯盘口角旁 1、嘱患者张口，一手用压舌板撑开颊部，一手用手电筒观察口腔黏膜及齿龈变 化。昏迷患者可用开口器协助张口（口唇干裂者，可先用石蜡油湿润） 2、协助患者用温开水漱口（请您漱口，漱口水吐在弯盘内）

3、清点棉球

4、用镊子与弯止血钳配合，拧干湿棉球

5、嘱患者张口（请您张口，咬合上下齿）用压舌板撑开颊部（擦洗顺序：①左 外侧面②右外侧面、“请您张开上下齿”③左上内侧④左上咬合面⑤左下内侧⑥左下咬合面⑦弧形擦洗左侧颊部同法擦洗另一侧）

6、（丁先生，您有什么不舒服吗？啊，没有呀那我们继续请您伸舌）舌面、硬 腭和舌下

7、用手电筒检查是否擦洗干净及有无遗漏的棉球，协助患者漱口，（请您漱 口……）用治疗巾擦干口角。涂石蜡油

8、再次清点棉球

9、撤去弯盘、治疗巾；协助患者取舒适体位，整理床铺，感谢患者的配合（丁 先生，这个卧位还舒服吧……）

操作后

1、对物品进行分类处理

2、清洗双手；在治疗单签时间与全名；在护理记录单上记录口腔护理日期、时间、口腔情况、给予的处理、漱口液名称、患者反应、并签全名

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