【科普】什么情况下不能拔牙？

拔牙是口腔治疗中大家比较熟悉的一种操作，但是什么情况下是不能拔牙的却并不为大家所了解。

以下是几种比较常见的不能拔牙的情况：

一、感冒或抵抗力较弱时

当身体处在感冒状态时，全身的抵抗力是较弱的，如果这时候拔牙将增加拔牙术后感染的风险，因此在感冒期间医生不建议患者拔牙，可待感冒痊愈后再拔牙。

二、月经期

女性月经期拔牙，有可能引起代偿性出血，拔牙术后有可能出血不止、无法形成有效的血凝块，同时增加拔牙术后继发性出血的风险，在这一时期医生一般不建议患者拔牙。

三、妊娠期

妊娠期前3个月拔牙易发生流产，同时孕妇的妊娠反应有可能影响口腔操作。妊娠后3个月拔牙则有可能早产。如若必须拔牙建议于妊娠的第4、5、6个月进行拔牙较为安全。

四、智齿冠周炎的急性期

很多患者在智齿疼痛发作时前来拔牙，但是在炎症发作的急性期拔牙有拔牙术后感染的风险。针对这种情况，医生一般先给予冲洗消炎，待炎症控制后再拔除智齿。

五、高血压

拔牙是一种门诊手术，手术的激惹必然造成血压的骤然升高，如术前血压较高，可能导致拔牙术中高血压脑病或脑血管意外等危像的发生，有可能会危及患者的生命安全。对于血压较高的患者医生一般会建议先控制血压再行拔牙。

六、心脏病

近期心肌梗死病史、心绞痛频繁发作、心脏病合并高血压者等心血管疾病，是拔牙的禁忌症或应暂缓拔牙。

七、糖尿病

糖尿病人手术后感染的可能性高于正常人，对于糖尿病患者，空腹血糖应控制在8.88mmol/l以下再行拔牙为宜，血糖未控制糖尿病患者，应暂缓拔牙。

八、接受过放射治疗的病人

在放疗后3~5年内不应拔牙，否则可引起放射性骨坏死。

九、使用阿司匹林、肝素等药物

长期使用阿司匹林、肝素、华法林等抗凝药物有可能造成拔牙术后出血不止的风险，建议在拔牙术前停药。

此外，还有某些血液疾病，急性肾病及肝炎等均是拔牙的禁忌症，建议每位患者在就诊时，详细向医生说明自身的身体健康情况，以避免不必要的风险发生。

来源：福建医科大学附属口腔医院