【口腔宝典】第10期:拔牙后脸肿是该冷敷还是热敷?嘉友口腔分享
拔牙后脸肿主要的原因有两个方面:麻醉和拔牙创伤。
拔牙麻醉时,注射针头容易刺破血管引起组织内出血,特别是进行较深部的注射麻醉时,比如上颌结节传导阻滞麻醉,就很容易刺破翼静脉丛血管,形成血肿,造成面部肿胀。
拔牙造成的创伤也容易导致面部肿胀。拔牙会在牙槽窝、牙周留下小创口,有创口就会流血、渗出。有渗出就会有肿胀。
那么拔牙后肿胀是应该冷敷还是热敷呢?
要回答这个问题,首先要搞清楚肿胀的发生发展过程。不管是麻醉针刺造成的面部肿胀还是拔牙创伤造成的面部创伤,早期都是创口的血液、组织液渗出,一般是在创伤后1~2天内表现为渗出。
面部由于血运丰富,比别的地方更容易出血渗出,因此也更容易出现肿胀的情况。3~4天后开始,创伤的局部不会再有渗出,机体开始吸收渗出到组织间隙中的渗出物,吸收这些渗出物要靠血液中的巨噬细胞。
通过了解肿胀的发生发展,我们知道拔牙后到底是该冷敷还是热敷的问题,在不同的时间段是不一样的。
术后1~2天,属于渗出期,这时候采取冷敷,收缩血管,可以减少组织渗出,减轻肿胀
术后3~4天后,属于吸收期,这时候应该热敷,扩张血管,加速渗出的吸收。
总之,血液循环就象是物流公司,创伤的早期我们通过冷敷减缓它的运转,减少渗出,减轻肿胀;创伤恢复期,我们通过热敷,加快它的运转,加速渗出的吸收,促进面部肿胀的消退。不只是拔牙,对其他创伤造成的肿胀也是这么一个处理原则。
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