患者福音丨全国首创多学科联合诊疗模式精治口腔黏膜疾病
空军军医大学口腔医院 2022-04-20 17:20
近日，张女士因口腔反复起疱、溃烂，辗转多地治疗近2年也一直无法完全好转，来到空军军医大学口腔医院口腔黏膜病科就诊。
半年来，张女士发现症状不断加重，口腔大面积糜烂、疼痛不已，严重影响进食和日常生活，同时在背部、前胸皮肤上也出现了水疱并伴有破溃。
口腔黏膜病科刘青主任团队接诊后，根据口腔及皮肤的表现初步诊断为自身免疫性疾病中的“天疱疮”。据以往经验分析，该病预后效果差，可因病情持续发展导致大量体液丢失、低蛋白血症、恶病质而危及生命，也可因长期大剂量应用糖皮质激素和免疫抑制剂而引发感染乃至多脏器衰竭。同时，张女士又患有高血压、糖尿病等基础疾病，使得治疗难度进一步加大。
经刘青主任与医院相关部门沟通协商，安排张女士入住医疗康复科病房治疗。经过HE染色、直接免疫荧光及疱性抗体等系统检查，最终确诊为“寻常型天疱疮”。除口腔外，寻常型天疱疮常还可累及皮肤，而口腔病损的常常比皮肤病损更加严重。
张女士住院后，黏膜病科医生采用免疫调节的方案制定实施计划，针对局部病灶进行专科治疗及护理，最大程度避免激素并发症的出现；医疗康复科杨帆主任团队负责系统疾病的调节管理。此外，刘青主任还邀请其他专业学科教授共同会诊，进行治疗。多学科联合诊疗模式使得张女士得到全方位的系统治疗，10天后张女士的病损面积就减少了80%，2周后口内病损痊愈，1月后回访检查病损无复发症状。
刘青主任介绍：口腔黏膜病具有种类繁杂、病程迁延、容易恶变等特点。空军军医大学口腔医院率先在全国范围内开展黏膜病患者的住院管理，首创黏膜病连续、系统、多学科联合诊疗模式，实现了黏膜病精准治疗方式上的突破。此项业务的创新开展，对提高口腔黏膜病规范系统诊治水平，实现口腔黏膜疾病多学科融合，促进学科发展有着重要意义。
据悉，目前口腔医院可收治天疱疮、扁平苔藓、带状疱疹、多形红斑等病种。下一步，医院将不断完善相关医疗流程，提升医疗综合质量，加大专业人才培养力度，建立案例讨论分享平台，汇集多学科联合优势，不断提升疑难杂病的诊疗能力和服务质量。
丨作者：卫明慧
丨图片：李西军
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