我的牙齿动了~

这是一句具有里程碑意义的话。孩子换牙的时间可能持续六年甚至更长，在这个过程中，乳牙会逐渐脱落，恒牙会慢慢长出。

一口整齐的牙齿不仅可以给孩子带来自信，也能降低牙周炎等疾病的发生率。家长必须重视「这件小事」，了解必要的生理知识，给予孩子正确的指导。

掉一颗，长一颗

孩子拥有 20 颗乳牙，一般三岁时长全。通常它们脱落的顺序和它们长出来的顺序是一致的。

在 6 岁左右，下排的门牙通常最先脱落，上排的门牙紧随其后。在下边的恒牙慢慢去推挤、替代乳牙之前，乳牙一般是不会松动的。

孩子掉牙，一般最早出现在 4 岁，最晚在 7 岁。通常来说，牙齿长出得越早，脱落得也越早。

如果孩子在 4 岁之前开始换牙，需要咨询牙科医生，排除可能存在的基础疾病。同样，如果孩子 8 岁时仍没开始换牙，最好能咨询牙科医生并拍摄 X 光片进行评估。

如何「送走」乳牙？

1. 乳牙不掉，要找医生

在牙齿自己脱落下来之前尽量别去拉扯它（特别是带根的大牙），因为这样会导致牙根折断而无法拔除，更容易感染。

此外，当恒牙已经萌出，乳牙却没有脱落时，一定要找医生把乳牙拔掉。

2. 乳牙龋齿得治

很多家长错误地认为「孩子乳牙龋齿不用管，反正都要换」。但如果龋齿得不到及时治疗，很可能导致恒牙龋坏、面型变化、牙齿不齐、营养不良，甚至诱发关节炎、肾炎等。因此乳牙龋齿也得赶快治。

3. 意外掉牙别大意

熊孩子活力十足，总免不了磕磕碰碰。如果孩子的乳牙过早意外脱落，会对其他乳牙的排列造成影响，从而影响恒牙的萌出。因此，如果出现乳牙过早脱落也应该去看牙医，牙医会根据情况定制「间隙保持器」避免两侧的牙齿移位。

如何「迎接」恒牙？

1.「大板牙」不用管

新长出来的门牙看起来会比较大，因此很多家长担心成为「大板牙」。其实这种担心是多余的，因为随着年龄增加，面部会再发育，而牙齿不会再长大。

2. 新生恒牙松动，不要怕

新萌出的牙齿可能会有点松动，这是正常的，因为新牙的牙根还在发育。当牙根变粗、变结实后松动便会消失。

3. 认真刷牙

换牙期间保持健康的口腔环境对恒牙的萌出十分重要，因此更需注意刷牙。每两或三个月对牙刷进行更换，以保证牙刷的最佳状态，并且减少有害细菌的滋生。建议使用含氟牙膏，能降低龋齿的风险。

4. 纠正不良习惯

制止孩子舔松动牙齿、咬笔头等习惯，因为这可能影响恒牙的萌出及牙齿的整齐。

5. 多吃硬食

换牙期间应该让孩子常啃水果等「硬物」，而不是细软的食物。换牙期多食硬食、多咀嚼更利于颌面部的发育。

6. 呵护「六龄齿」

6岁萌出的恒磨牙叫「六龄齿」，它担负着最重要的咀嚼任务，加上它体积较大、表面窝沟较多，容易滞留食物残渣，且位置较后不易清理，所以容易发生龋坏。因此通常建议对它进行窝沟封闭，刷牙时着重清理

来源：A牙医走向世界大舞台