1.人为什么会缺牙?
人们常说:“老掉牙”, 有些人认为缺牙只是老年人的事情,其实不然,缺牙不仅仅是老年人,而且不同年龄的人都可能有缺牙的现象,那么什么原因导致缺牙呢?缺牙的原因很多:如龋病(虫牙),龋坏严重者,可造成牙冠部分或全部破坏,形成残冠、残根;牙外伤、根尖周病、牙周病、颌骨疾病等可导致牙齿的早脱和缺损;老年生理性退变可使全口牙齿缺失等。
2.缺牙后为什么要镶牙?
牙齿维持着人的美观、发音、咀嚼等多种生理功能,一副完整的牙列会让您更加自信。牙齿缺失后,会严重影响人们的美观,尤其在前牙,同时还会影响发音,给日常生活带来负面影响。牙齿缺失后,牙槽骨会不断吸收导致牙床逐渐萎缩,当您再考虑镶牙时就需要做复杂的咬合重建才能再种植牙或镶牙。牙齿缺失后您的咀嚼功能降低,有些食物就吃不了,从而影响营养的摄取,最终影响您的全身健康。牙齿缺失后您的咬合关系会出现异常,对合牙过长、邻牙向缺隙侧倾斜、松动等,从而引起颞颌关节的问题。
3.镶牙要做哪些准备工作?
不良的口腔卫生习惯、大量的牙结石会导致牙龈炎、牙龈肿胀等。这样取模时不能准确反映口内的实际情况,镶牙后会导致疼痛不适等症状。因此,在镶牙前,最好进行牙齿洁治。
如果口腔内原有的修复体松动或失去功能,应该尽早去除不良修复体。余留牙有龋坏时,应先治疗龋坏的牙齿。口内余留牙有松动时,应根据情况进行相应的处理。对可以保留的牙齿,要积极治疗尽量保留;对无法保留的牙齿,要尽快拔出以避免别的牙齿受到影响。当缺失牙时间较长而没有及时修复时,部分牙齿会伸长。这些牙齿会影响镶牙的效果,需要相应的调整咬合。对于有些特殊的情况需要采取一些特殊的处理,例如过长的系带、较尖锐的骨突和骨尖等需要经过手术处理后才能镶牙。
4.拔牙后多长时间可以镶牙?
一般拔牙1个月后要镶活动假牙,3个月后可镶固定假牙,半年后才能种植牙。这是根据拔牙伤口的愈合过程和牙槽骨的变化而定的。因为在拔牙伤口愈合过程中,牙槽骨有吸收现象,牙槽嵴高度逐渐吸收变低,在拔牙后的2个月内比较明显,以后减慢,逐渐稳定,所以,从临床观察,拔牙窝约2个月时间可长平,如果镶牙过早,拔牙窝牙槽嵴还处于明显吸收时期,致使假牙镶上不合适,出现翘动和压痛现象。
5.长时间不镶牙对人体有何危害?
有人认为把病牙拔了,牙齿也不疼了,就算万事大吉了,尤其是口内缺个别牙又不影响吃东西,未能引起足够重视。不及时镶牙造成以下不良后果:如:相邻牙齿的倾斜和对颌牙的伸长,不但给以后镶牙带来困难;余留牙之间出现较大的缝隙,牙齿之间的邻接变松,易发生嵌塞食物及咬合紊乱,久之,会造成余留牙的牙周病和龋病,甚至颞颌关节疾病。
6.镶牙时选择哪种假牙好?
如果缺牙数目少,缺牙区前后都有稳固的余留牙,全身健康状况及经济条件许可的话,可考虑镶固定假牙。固定假牙感觉舒适、咀嚼有力,其中“烤瓷牙”、“全瓷牙”美观逼真,“钢牙”经济实用,都深受患者欢迎。
但如果缺牙数目多,特别是缺牙区后端无真牙者,应考虑镶活动假牙。活动假牙有便于清洁、美观价廉等优点,目前活动假牙有传统的“塑料托牙”、高强度的“不锈钢托牙”和无钢丝的“隐形义齿”,都被患者广为接受。
总之,假牙本身各有千秋,适合自己的才是最好的!请专科医生来为您决定是最好的。
7.牙齿松动一定要拔吗?
一般来说,牙齿松动是否需要拔除,要根据松动度的情况来决定,如果牙齿的松动度在1~2度,则该牙可以有保留的价值,保留后可作为以后活动的或者是固定的修复体的基牙。如果该牙的松动度已经到了3度,则需要拔除,但在现实生活中,许多人等到牙齿松动、咀嚼不适、疼痛、出血了才会到医院找医生,往往错过治疗的良好时机。对已松动的牙齿需请医生检查诊断,如果主要是由于创伤所致,可以通过调整咬合,消除创伤;如果是牙周病所致则需经过系统的牙周治疗,结合牙周病修复治疗的原则,采用夹板固定的修复手段保留松动牙。
8.理想的假牙材料是什么?
理想的假牙修复材料应是对口腔黏膜无毒性,无刺激性,无致癌性,对假牙覆盖的组织不导致过敏反应,不溶于唾液,不因口腔环境而腐蚀、变性、耐生物老化,在口腔温度改变中性能稳定,在制作过程中对操作人员无害。此外,还应力求美观、耐用,重量轻,易轻加工,操作简便、取材容易、价格低廉等。制作假牙的材料,目前可分为金属和非金属两大类。
9.有些材料味道难闻是不是对人体有害?
口腔材料直接用于人体或与人体组织相接触,国家对其使用有严格的标准,要求材料对人体无毒性,无刺激性,无致癌性和致畸性等作用。在体内正常代谢的作用下,保持稳定状态,无生物退变性,代谢或降解产物对人体无害,任何用于人体的材料在临床应用前均进行了生物安全性检测。有些材料在操作过程中可能有味道,但凝固后不会再有。
10.什么是“死牙”和“活牙”?
“死牙”又称固定义齿,是利用缺牙间隙相邻两侧或一侧的天然牙作支持,通过粘接剂将其粘固于天然牙上,患者不能自行摘戴。“活牙”又称活动义齿,是利用天然牙和基托覆盖的黏膜、骨组织作支持,靠义齿的固位体和基托固位,患者能自由取戴的一种修复体。
11.固定义齿和活动义齿哪个好?
一般来说,固定义齿因其不需摘戴,咀嚼功能恢复好,更接近生理状态而优于活动义齿。活动义齿的优点则体现在所需磨除的牙体组织少,适用范围广,损坏后易于修理。因此在选择何种义齿时应根据口腔具体情况,结合患者要求综合考虑。
12.戴用活动假牙会影响邻牙健康吗?
活动假牙是牙列缺损的主要修复方式之一,当义齿戴入口腔后,生理性自洁作用下降,原有的微生态平衡发生改变,可能对余留天然牙带来不利的影响,可引起致龋菌数量和基牙牙菌斑的数量增加,甚至义齿调磨不当使得基托与基牙之间出现裂隙,造成食物嵌塞影响牙周健康。但只要义齿设计合理、患者使用得当,上述问题是可以控制和避免的。
此外,戴用的活动义齿如果设计不合理或者患者缺乏正确的使用和维护知识,义齿的使用可对邻近的天然牙产生过大破坏力,使之松动严重者最后不得不被拔除。这种情况多见于游离端义齿对基牙形成了悬梁式的受力方式,力臂较长,基牙承受较大的扭力或者是单个基牙承受过大的负荷。此时应该增加天然牙来分散合力,以防止邻近基牙的移动和松动。只要在设计时综合考虑患者的情况以及遵守设计的原则,则会减少对基牙的损伤。
13.活动义齿有那些优点?
活动义齿的适应证广泛,几乎可以修复任何种类的牙列缺损。具体表现为患者能够自行摘戴假牙,则便于洗刷,能够较好保持假牙及口内清洁、卫生,防止邻牙“虫牙”的发生。牙齿磨除少,避免了因切割牙齿过多而发生的牙本质过敏症状及冷热刺激痛。活动假牙设计灵活、多样,能根据余留牙的具体条件设计,分散咬合力量,有效保护余留牙的健康活动假牙制作简便,费用较低;人工牙的形状、颜色能任意选配,能达到较满意的修复效果。活动假牙易于修理、加补。对于缺失牙伴软组织和牙槽嵴硬组织缺损的病例,活动假牙的基托可以填塞缺损区恢复适当的外形,修复效果令人满意。
14.活动义齿有哪些缺点?
活动义齿的不足也是显而易见的,活动义齿使用后,余留牙的自洁作用降低,加上食物残渣的储留,使余留牙发生龋坏的机会大大增加。如果人工牙与天然牙之间有间隙会出现食物嵌塞,容易诱发龈炎。因活动义齿体积大,部件多,初戴时常有异物感,对发音影响大,较易引起不适或恶心。此外,可摘局部义齿的咀嚼效率较差,这也是一些患者不愿选择这类修复体的一个重要原因。
15.为什么戴用活动义齿后会出现“口齿不清”?
戴用局部义齿有时会出现口齿不清的情况,特别是戴用全口义齿时,这多见于初次戴用义齿的患者。造成这一现象的原因是义齿基托和人工牙占据了口腔内的空间,使舌体的活动范围变小,运动受到限制。一般情况下,通过一段时间的适应。发音状况将逐渐改善。如果在义齿制作过程中,因某种原因使得舌体运动空间过小,如牙列排列偏向舌侧、面下1/3垂直距离过低、义齿基托过厚等则难以适应。
对于这种情况的处理方法,一般是使人工牙尽量排在原有天然牙的位置,恢复正确的垂直距离,防止人工牙位置偏颊侧或舌侧,义齿基托厚度合适,这样舌体的运动尽可能接近患者习惯,同时需要舌体适应新的周围环境。
16.金属支架义齿有什么优点?
到医院镶牙时,患者都有一个共同的愿望,那就是要假牙舒适,好用,美观,结实。就拿舒适,结实来说,当然是假牙体积越小,越轻便就越舒服,但目前制作假牙的塑料如将其做得过小,过薄其强度也就随之下降,此外由于塑料的导热性差,因而进食时对食物的温度感觉就差,从而丧失吃“火锅”时那种“脍炙人口”的美好感觉。金属支架义齿则可避免这些缺点,较好地满足你的上述要求。但是金属支架义齿也有其缺点,例如对患者的口腔条件有一定要求,而不是任何情况都可制作这种义齿。此外由于它的制作工艺设备复杂,目前国内外很多医院尚不能开展此类服务。所以它的费用也较普通塑料义齿高出2~3倍。
17.戴了活动假牙要注意什么?
活动假牙咀嚼功能比天然牙齿小,最好不要吃过硬的食物,比如甘蔗,骨头。刚戴假牙时,常会讲话不清,口水多,甚至会感觉到恶心难受等不舒服感觉。附有卡环的假牙应该顺着牙的方向戴入,动作轻柔,不应强力的推拉致使卡环折断或者变形。白天应该将假牙戴入口内, 戴入以后假牙上会附着一些有害的细菌,它们会引起产生大量的细菌孳生,导致口腔炎症和异味感,建议饭后应取下来清洗,并且适当的使用抑菌消炎的药物,还可以有效的治疗口腔疾病。夜晚临睡觉前应该取下假牙,使口腔组织得到有效的休息。假牙齿取下来之后因该用冷水侵泡并保存,以免变形。当你的假牙上以后有疼痛感觉,或者假牙的卡环松动,应该及时来医院复诊,待修改以后再用。如果假牙刚刚戴上以后边缘的硬区产生疼痛,是正常现象,请您不要着急。复诊前一定要将假牙在口腔里戴1~2小时,便于检查处置,不要等待边缘硬区压迫疼痛促使黏膜变色的消失再来复诊,那就不便于修理检查了。假牙使用数年以后,因口腔的黏膜在进行着改变,有可能比原来的义齿在吸附力上要相差的很多,请患者立即进行修复或者重做不要勉强的使用,否则会损伤天然牙齿或口腔黏膜和其他牙齿组织。
18.做固定义齿的材料各有何优缺点?
目前常用的材料有金属(贵合金和非贵合金)、瓷和高分子树脂材料。金属的机械性能好,强度高,其中贵合金的主要成分是金,铂,钯,银等。贵合金生物相容性和制作的精密程度高于非贵合金。在发达国家,以镍为主要原料的非贵合金逐渐被停止使用。金属材料因其颜色问题主要用于后牙不易看见的部位,或者和瓷、树脂材料联合应用解决美观的问题。全瓷材料是美观性能最优良的牙科材料,生物相容性也很好,有逐渐取代金属材料的趋势,但目前对于大而长的修复体仍显得强度不足。所以目前使用最为广泛的是金属与瓷相结合的联合修复体,既保证了足够的强度,也兼顾了患者的美观要求。高分子树脂材料近年来发展十分迅速,其美观性能接近瓷,而韧性和易修补性能优于瓷。
19.为什么做金属烤瓷牙要磨除部分天然牙?
为了给修复体提供充足的空间以便使其顺利戴入,对于金属烤瓷固定桥,当基牙的倾斜方向不一致时,为了取得一致的共同就位道,需要磨除部分牙体组织;将牙体制备成一定形状,还可以使修复体与基牙之间获得良好的固位和紧密的接触;当患者属于难以用正畸手段矫治的畸形牙、错位牙、扭转牙需进行美容修复时,更需要磨除一定量的牙体组织,以便戴入烤瓷牙后很好地恢复基牙的形态或改变牙冠角度。
20.我的好牙被磨小后将来会不会痛?
全冠修复时,需要将基牙牙齿表面磨除掉一部分。若基牙为活髓牙,切磨后牙本质暴露,全冠就位时的机械磨檫,粘固时消毒药物的刺激,冷热刺激,粘固剂中游离酸刺激等都可能引起不适。待粘固剂凝固后,疼痛一般可以自行消失。
21.我的牙都松了还能做烤瓷牙吗?
牙齿松动多是牙周病的临床表现之一,牙周病患者一般表现为:牙龈充血、水肿(或牙龈退缩),牙槽骨吸收,导致牙间隙增大,牙齿松动。这类患者进行修复治疗之前一定要先治疗牙周病,将牙周炎控制在静止期内,牙齿的松动度明显改善后,方可进行修复治疗。牙周病患者可以选用烤瓷牙固定夹板来达到固定松动牙的目的,但是修复体的边缘要位于牙龈上方,以免龈缘位于龈沟内会刺激菌斑积聚和牙石形成,使牙周炎加重。
22.烤瓷牙与其他假牙相比,有什么优点?
由于烤瓷牙是经高温烧烤而成的假牙,与传统的活动胶牙和固定钢牙相比,有如下优点: 首先:美观。烤瓷牙可雕刻成与患者面形相协调的牙形,颜色亦可配成与自然牙一样充满光泽的牙色。 其次:舒适。由于瓷的生物相容性较好,那么烤瓷牙在口内不会与唾液中的酸等物质发生哪怕很微小的反应,没有异物感。最后:行使功能效果好。烤瓷牙的硬度可以抵得上牙釉质的耐压度,进食不受影响。
23.镶烤瓷牙要杀死天然牙的神经吗?
应该尽量保护牙髓即牙神经,如果牙髓坏死后,牙体会变得较脆,抗压力的强度明显减小,也会影响覆盖上面的假牙的寿命。除非是牙髓炎或牙严重错位,无法保存活髓,否则不能轻易地将牙髓失活。。
24.做了烤瓷牙之后可能遇到哪些问题?
有基牙的病变,如牙体制备过度、牙体制备后未采取暂冠护髓措施造成的疼痛,早接触导致的咬合创伤,基牙负担过重、继发龋引起牙髓炎,在口腔中用不同的金属,形成微电流刺激牙髓,另外还会因粘接材料压迫刺激牙周牙龈、边缘不密合等原因导致的基牙龈炎以及各种原因导致的基牙的松动或移位及固定桥的松动或脱落。这些问题若发生请到医院就诊。
25.如何保护镶的烤瓷牙?
瓷牙受到超过它的应力范围的压力会碎瓷,所以不要咬太硬的食物,比如核桃一类的东西;再者镶牙初期与修复前相比,上下牙尖对位不同,要缓慢进食,以免咬伤颊舌黏膜;还有烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑,形成牙石,应注意清洁,牙缝间可用牙线自洁,并定期到医院检查、洁牙。
26.如何避免烤瓷冠修复后的颈缘黑线?
针对损坏程度不同的患牙,设计不同材质的桩核和冠修复体,例如可选用瓷桩结合全瓷冠可达到最佳美容效果;保证足够的唇颊侧肩台部分瓷层的厚度(1mm左右最佳,最少不得少于0.8mm);烤瓷冠边缘应延伸到牙龈沟内0.5mm,并且光滑移行;普通烤瓷冠边缘可用肩台瓷,可明显改善边缘黑线问题;根据患牙牙龈的具体情况(如牙龈缘的厚度,可利用的龈沟深度等)及经济情况共同决定全冠的种类,选择最适合的设计方案。
27.烤瓷冠崩瓷了怎么办?
如果崩瓷发生在舌侧面且面积较小,不影响使用可以在抛光后继续使用。烤瓷冠崩瓷后一般修补效果不佳,所以一般情况需要拆除重做。
28.为什么说全瓷修复是口腔美容修复的趋势?
近几年全瓷牙作为一种新的牙科美容修复技术也慢慢走入大众的视野。那么,全瓷牙作为完全由牙科专用陶瓷制作的修复体,同金属烤瓷牙相比有什么优点呢?
首先,全瓷牙是美观性能最好的修复体。陶瓷材料具有与天然牙相似的色泽和半透明性,色泽稳定,耐腐蚀、老化和磨损,且生物相容性、绝热性好,因而在牙科临床中有悠久的应用历史。现在使用最普遍的烤瓷牙修复,虽然具有很多优点,但由于其基体使用金属材料,在视觉效果上多少带有底色发黑的感觉,与真牙还有一定的距离,全瓷修复则完全消除了这一缺陷。全瓷修复体与牙体相近的光学性能,加之瓷层较厚,除可还原天然牙的颜色外,还可满意地体现其反光、折光和透光性能,并保持长期稳定。
其次,全瓷修复体在耐磨性、化学稳定性和生物相容性等方面均表现优异,不会导致口腔内其他组织产生任何不良反应。初始在我国用得比较多的是普通金属瓷牙,因其价格较低,容易被大多数人接受,但因其组织相容性较差,易导致牙龈过敏及变黑等症状。许多患者,尤其是女性,对金属烤瓷修复常会发生过敏反应。这种过敏反应通常表现为在牙龈的边缘发生严重的炎症或导致牙龈增生。但是否会引起系统性疾病目前还未知。所以,许多患者出于这方面的考虑,也更愿意选择全瓷修复体。
另外,全瓷修复体内外由同一类材料构成,不像烤瓷冠由金属和陶瓷两种不同性质的材料组成,有崩瓷的可能,而全瓷冠的表层瓷和底层瓷发生剥脱的现象极少见。
29.镶固定义齿后需要注意什么问题?
前牙的固定义齿使用要注意不要用橇的力量,如吃甘蔗等,吃水果时最好切成块再放到后牙吃,这样可延长它的使用年限。后牙的固定义齿要注意不要吃太硬的食物,避免用过大的力量以至桥基牙不能承受而破坏,另外要注意口腔卫生。
30.口内仅余几个牙或断根是否应该拔除?
按修复科医生观点,能留的牙以及牙根应该尽量留,既是考虑生理功能需要,也考虑修复设计和修复方法选择。拔牙后牙槽骨的宽度和高度会逐渐萎缩,给以后的修复治疗造成很大的影响,严重者影响面容,甚至出现颞下颌关节关节症状,另外牙根的存在使人能够辨别咀嚼压力的大小方向,真正体会咀嚼的感觉,并进而调整咀嚼力量。根据余留牙根的情况,可以行桩冠修复、正畸牵引后修复、覆盖义齿、套筒冠、精密附着体等修复。
31.全口牙齿均已脱落,应该采用种植修复还是全口义齿修复?
全口牙齿脱落,常规办法就是传统全口义齿修复,利用牙槽骨及黏膜支持,大气压力和唾液的粘着附着力防脱落,目前口腔种植技术越来越成熟,应用也越来越广泛,种植全口义齿也成为一种选择,固位、支持都较传统全口义齿好,临床已有较高成功率保证。但种植全口义齿需要较高的费用,较长的制作周期,对患者的口腔局部条件和全身情况也都有一定要求。
32.全口牙缺失长期不镶会有什么不良后果?
牙列缺失对患者的面容改变,咀嚼功能产生重大影响,是一种潜在的病理状态。随着时间的推移,继而引起牙槽嵴吸收,口腔黏膜变平变薄,咀嚼肌张力和弹性下降,导致颞下颌关节紊乱疼痛,舌体变大等有害改变,同时影响患者社交,对患者的心理因素造成巨大影响。因此,全口牙列缺失应及早修复。
33.全口牙齿仅剩一、两颗是否拔除后镶全口义齿?
余留牙对于防止牙床萎缩,给义齿提供固位力、支持力有很大帮助。所以,如果余留牙根基完好,外形无大面积缺损,且对镶牙有帮助的,一律予以保留。如果余留牙状况不佳,但经过治疗后情况好转,能提供一定固位力和支持力,也应该予以保留。如果牙齿严重偏斜和松动,大面积缺损,经医生检查后确定无保留价值者应予拔除。
34.全口义齿戴着咀嚼无力,该怎么办?
第一个可能的原因是假牙的咬合面形态不理想,上下牙接触面积过小,咀嚼面积的降低造成咀嚼效率的降低;第二个可能的原因是假牙恢复的上下牙的高度偏小,超出了咀嚼肌群的最佳作用范围造成的咀嚼效率低下。如果是以上两种情况导致的咀嚼无力,该义齿应该重新制作。
35.刚开始戴用全口义齿时应该注意哪些问题?
全口义齿初戴时,首先要建立使用义齿的信心,尽量将义齿戴在口中练习使用。初戴义齿时会有异物感,甚至有不会咽唾沫、恶心欲呕,发音不清楚等现象,这些在戴用前都要有思想准备;其次纠正因长期缺牙造成下颌前伸或偏侧咀嚼习惯;关于进食问题,不宜过早戴用义齿咀嚼食物。初戴的前几天,应先练习戴义齿做正中咬合和发音。待习惯后,再用义齿咀嚼食物,开始先吃小块软食,咀嚼动作要慢,用两侧后牙咀嚼食物,锻炼一段时间后,再逐渐吃一般食物。此外饭后应摘下义齿,用冷水冲洗或用牙刷刷洗后再戴上,以免食物残渣存积在义齿的组织面,刺激口腔黏膜,影响组织健康。还应用软刷刷上腭侧及舌面部。睡觉时应将义齿摘下,浸泡于冷水中,使无牙颌承托区组织能得到适当的休息,有利于组织健康。义齿每天至少应用牙膏彻底刷洗清洁一次,最好能做到每次饭后都刷洗。刷洗时应特别小心,以免掉在地上摔坏。
36.戴全口义齿发音不清楚如何解决?
初戴假牙,尤其是全口假牙,因使舌的运动范围受到限制,常可出现暂时性的发音障碍。如果假牙固位不好,基托过厚、过大、或假牙的牙齿位置偏向舌侧,则对发音的影响更明显。对于这些问题应及时修改。更重要的是靠患者自己逐渐适应、调整、锻炼,并有意识地练习常发不清的音,多数能够很快恢复正常的发音功能。解决发音障碍方法要视其原因而定。如果是因基托腭面太光滑,前牙舌面太光滑,可将上颌基托前部形成腭皱、切牙乳突的形态。如果是基托太厚可适当地磨薄。
37.张口说话、打呵欠时,全口义齿脱落该如何解决?
全口义齿张口说话、打呵欠时易脱落,这是由于基托边缘过长、过厚,唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够,影响周围肌肉的活动:或是义齿磨光面外形不好等原因造成的。这时应采用磨改基托过长或过厚的边缘,缓冲系带部位的基托,形成基托磨光面应有的外形,或适当磨去部分人工牙的颊舌面,减小人工牙的宽度等对症方法处理。
38.吃东西时,全口义齿易脱位怎么办?
在咀嚼食物时,义齿易脱位,这是由于牙尖有干扰,咬合不平衡,造成义齿翘动,破坏边缘封闭造成。在下颌磨牙后垫部位基托过厚,与上颌结节后缘基托相接触或接近时也会引起咀嚼时的固位不良。此外,上颌牙合平面较低,当下颌前伸时,上下颌基托后缘接触,会使下颌义齿前部翘起而脱位。这种情况应进行选磨调牙合 ,消除牙的过早接触和牙尖的干扰,或将基托边缘磨短或磨薄。
39.为什么戴全口义齿会出现恶心?
患者初戴义齿,常出现恶心、欲吐,常见的原因是由于上颌义齿后缘过长,基托后缘与口腔黏膜不密合,或刺激黏膜发痒,而引起恶心。当下颌前伸,上下前牙接触而后牙颊尖没有接触,义齿后端翘动而刺激黏膜,使患者感到不适。上颌义齿后缘基托过厚,下颌远中舌侧基托过厚,伸展过长挤压舌而引起恶心。更年期的患者也易恶心作呕。对于基托不合适主要是磨改过长过厚的基托,上颌基托后缘区重衬使之密合。
40.戴全口义齿咬唇颊部肌肉或咬舌头怎么办?
一是由于口腔对假牙尚不适应,不能应用自如。二是人工牙排列的过份偏向颊侧或舌侧,上下颌牙超合或反合关系较小如尖尖相对,或对合的真牙牙尖过锐所致。前者应坚持戴用,使之逐渐适应,后者需去医院修改。
41.为什么戴用全口义齿后仍需多次复诊?
初戴全口义齿或戴用一段时间后,由于各种原因,可能出现问题或症状,要及时进行修改,以便保护口腔组织的健康和功能的恢复。口腔软组织具有弹性,义齿戴用后,由于合力的作用,出现下沉现象,在骨尖、骨棱、骨突部位易出现黏膜破溃和疼痛。有时由于患者耐受性很强,仍坚持戴用义齿,进而可造成更大的损伤。因此,全口义齿戴用后,应定期复查,以便及时发现问题,及时处理。
42.全口义齿损坏后能修补吗?
全口义齿常因不慎掉在地上造成基托或人工牙折断,或长期戴用后由于口腔环境的改变而使合力不平衡造成折断,通常都可以口内调改后继续使用:对于戴用一段时间后,由于组织的吸收所致的固位不好,或基托不密合,可以进行重衬处理。但是对于使用时间过长造成人工牙严重磨耗,或义齿固位严重不良的全口义齿通常要重新制作。
43.一副全口义齿可用多少年?
每个人的口腔条件及使用方法不同,所以一副全口义齿的使用寿命也不尽相同。一般来说,使用5年以后就应该重衬或者重新制作了。因为随着年龄的增长,牙床会不断地萎缩,软组织也会有相应的变化,致使假牙与牙床的接触的密合度降低,佩戴时会出现松动、不稳定的情况。而长期地咀嚼食物使假牙不断地磨耗,造成咀嚼效率低下。当出现上述情况时,应该及时更换义齿。
44.什么是不良修复体?它有什么危害?
很多患者由于不懂口腔修复的常识或贪图省钱或嫌麻烦而接受了设计不科学、制作工艺差的修复体,即不良修复体。这些修复体在临床上常常遇到,或许它起到了一定的咀嚼功能,短期对你的健康没有发生危害,但随着时间的推移,它的危害才会渐渐显露,主要有以下几个方面:引起牙齿松动;造成邻牙龋坏;牙龈炎症;引起颞颌关节紊乱症状;影响美观。
综上所述,可以看到不良修复体的危害多多,如口腔中戴用不良修复体的应早日拆除。同时,缺失牙的患者千万不要再嫌麻烦或贪图便宜而损坏了口腔的甚至是全身的健康
45.牙齿漂白的适应证是什么?
漂白的最佳适应症是偏橙色和偏褐色的变色牙,对随年龄增加而加重的牙齿变黄效果最好,对轻度的四环素牙,氟斑牙效果中等,重度的四环素牙,氟斑牙则效果不佳。
46.漂白牙齿有哪几种方法?
牙齿漂白分为死髓牙漂白和活髓牙漂白,即内漂白和外漂白。死髓牙漂白是将漂白剂放入已做过预备的髓腔内进行漂白的方法。活髓牙是将不同浓度的漂白剂置于牙齿外表面进行漂白的方法。当然,对于死髓牙,两种方法可同时应用。市面上所售的漂白贴也属于外漂白。
47.漂白是否伤害牙齿?
漂白分为内漂白和外漂白,其漂白原理绝大多数是利用强氧化剂把变色的分子,交换释放出来,以达到漂白的目的。使用低浓度的漂白剂后,有些患者可有牙齿敏感、牙龈激惹等症状。但缩短用药时间,治疗结束时症状消失,这种副作用是短暂而可逆的。
48.什么是家庭漂白?
此漂白法在80年带末兴起,也称夜间漂白法,它是把凝胶型牙齿漂白剂,利用戴在口腔中的软性托盘给药技术进行的。由于这项技术大大缩短了患者复诊时间和临床医生操作时间,而且还可以同时漂白多个牙齿,减少了加热漂白对牙髓的刺激等缺点,在临床上的应用越来越广泛。病人第一次就诊时,医生先取上、下膜,倒膜,修整模型后,在压磨机上制作个别托盘。第二次就诊时,试带托盘,检查是否合适。患者可以将漂白凝胶和特制的托盘带回家中,夜间刷完牙后,将唇侧放有漂白凝胶的托盘戴入口中,约6~8h后放有效成分,达到漂白的目的,如效果不明显,可重复一个疗程。这样,只需在家中,便可以轻松实现牙齿的美白。省去了反复奔波的烦恼。
需要提醒的是:如在漂白过程中,出现牙齿过敏、咀嚼无力等症状,可暂停漂白,等症状减轻后再继续漂白。
49.漂白效果如何?效果可以持续多久?
过氧化脲的漂白作用只是对牙齿表面起作用,经过一段时间,牙齿就会恢复原色。维持时间长短受众多因素的影响,如牙齿着色的程度、年龄、用药量、用药时间、牙着色的部位等,漂白的效果也会不同,漂白后的持久性也因个人的牙齿保养而异。现在流行的家庭活髓牙夜间漂白技术牙色复原主要与着色轻重有关,复发多发生在治疗半年至1年内。而再次漂白只需较短的时间即可显效。
50.死髓牙也可以漂白吗?
漂白分为内漂白和外漂白。如果色素停留在牙齿硬组织表层(即釉质层,一般常见于氟斑牙或外源性色素沉着),可通过外漂白的方法进行治疗,通过漂白液在牙齿表面持续发挥作用,可去除表层色素,使牙齿颜色变白;适用于茶/烟渍、增龄性黄牙;如果色素位于牙齿硬组织中深层,这时单纯使用外漂白的办法就很难达到效果了,原理是将漂白液置于牙齿内部,从内向外发挥漂白作用,从而可以较彻底地清除牙齿硬组织深层的色素,达到使牙齿变白的效果。但值得一提的是,这种方法只适用于死髓牙、氟斑牙、中轻度四环素牙。
51.牙齿冷光美白好吗?
这项技术来自美国,它的优势在于能立竿见影达到美白的效果,无任何的副作用,对牙齿无损伤,美白效果最理想。
实际上每个想拥有洁白牙齿的人士都可以享受冷光牙齿美白治疗所带来的惊奇效果。这包括一般外因性色素牙(咖啡、茶渍、烟渍沉积)中轻毒四环素牙、氟斑牙、药物性变色牙、遗传性黄牙。
52.贴面是什么?
贴面磨牙量极少甚至不磨牙,这些因具体情况会有差异。总而言之是一种破坏极小的修复方法,一般只需磨除一个或数个牙面0.3~0.5mm深的牙体组织,因为磨牙量少一般不会有酸痛感觉,磨牙后至戴牙这段时间也不需戴暂时冠保护,饮食也不受影响。
53.树脂贴面较瓷贴面效果怎样?
树脂贴面可以后台制作也可以在临床上直接操作,后者可减少患者就诊次数,另外树脂贴面较瓷贴面有价格优势。树脂包括加入多种填料的改良型树脂颜色方面要差于瓷贴面的模拟效果,生物相容性方面树脂类也差于瓷类,且树脂老化问题一直未能克服,使用数年就会出现变色现象,需要重新制作。
54.为什么说瓷贴面是较好的牙齿美容方法?
瓷贴面被认为是较好的牙齿美容修复方法,与全冠相比,贴面有很多优点。最大的优点就是磨除牙体组织少。全冠需要磨去很多地牙齿组织(厚约0.5~0.75mm)全瓷冠磨掉更多的牙体组织(牙齿均匀磨小1.0~1.5mm)。磨除牙体组织少有利于保护牙髓(即牙神经)。患者治疗时所受的痛苦相对较小。通过颜色、外形、表面雕刻,内外着色,用特殊粘结剂,贴面可以达到几乎完美的修复效果。
瓷贴面有很高的耐磨性和颜色稳定性,使用全新的粘结技术,破裂机率比全瓷冠小。此外,贴面的热膨胀系数和天然牙齿的热膨胀系数相似。粘结后,拥有很高的强度。
55.瓷贴面容易掉吗?
适应症选择合适,设计合理,制作精良,选用优秀的粘结剂,采用正确的粘结方法,这样的的瓷贴面是不容易掉的。从现代意义上的瓷贴面至今有近二十年的历史。可以这么说,早期的瓷贴面至今都有保存。
56.为什么有人说烤瓷冠效果要比贴面好?
无论从对于牙齿美容的效果,还是从对于患者牙齿的磨掉的大小,瓷贴面都要由于烤瓷冠。更加逼真天然。对牙龈刺激也小。但是由于其技术难度和细节难度远高于烤瓷冠,反而被很多牙医排斥。实际上,在国外牙科诊所,真正的大量的美容修复都是瓷贴面,没有听说哪个国外的牙齿美容医生是靠做烤瓷冠出名的。
57.瓷贴面有什么要注意的吗?
尽量选用对牙齿磨损度低的牙膏,比如水晶膏体牙膏。选用好的牙刷。少吃含色素较多食品,比如咖啡、果汁。少喝碳酸类饮料,比如可乐等,因为其中含有的酸类会使粘结贴面的树脂软化,进而影响粘结效果。
58.铸瓷和烤瓷的区别在哪里?
最大的区别在于他们的内冠(瓷冠有两层,外面是瓷,里面的是一层支撑骨架,瓷冠的强度之源,称为内冠)。烤瓷的内冠是金属,如镍络、钛合金、贵金属等,而金属都是不透明的,铸瓷的内冠也是瓷,白榴石(一代)、锂基陶瓷(二代)等,是透明的骨架。
59.什么叫“隐形义齿”?
“隐形义齿”又称为“弹性义齿”,相比于一般活动义齿,其最大特点是没有常规活动义齿的金属卡环等固位体,完全依靠基托材料的弹性固位,而且磨牙少,甚至不磨牙,基托小,异物感小患者易适应,尤其曾戴用过传统的可摘义齿者感受更深。但此类义齿也有承受咬合力差,容易下沉,戴如后口腔内不容易自洁等缺陷,所以可对健康天然牙和牙床产生危害。概括的讲它是一种制作简单,但功能恢复差的义齿。
60.什么是即刻义齿,有什么优缺点?
即刻义齿又称预成义齿,是一种在患者天然牙尚未拔除前开始取印模,预先制作,在拔牙后立即戴入的义齿。
即刻义齿的最大优点是患者拔牙后立即戴上义齿,可以保持其面部外形、语言和咀嚼功能,不妨碍患者社交活动和工作,不仅可以免除患者缺牙的痛苦,而且可在患者颌面部肌肉,颊舌软组织以及颞下颌关节尚未发生改变的情况下立即戴上义齿。因此,患者可以很快地习惯使用义齿。并且即刻义齿容易求得正确的颌位关系,有利于止血,同时还可以保护伤口,使其不致受食物的刺激而引起感染,减轻患者的疼痛,加速伤口愈合,减小牙槽嵴的吸收,医生可以参照患者口内存留的天然牙,选择形状、大小、颜色相似的人工牙。
即刻义齿的缺点是戴义齿后,需要较长时间进行观察和必要的处理,一段时期后必须做重衬处理,由于一次需要拔除多数牙,并且同时修整牙槽骨,手术后即刻戴牙,因而需要较长的诊治时间。这对于年龄较大和体弱的患者,必须慎重考虑是否适意。
61.什么样的情况可以做即刻义齿?
即刻义齿适用于不能保留前牙,或上下颌剩余任何数目牙的病例,特别适用于教师、演员发音、美观需要急迫的患者,适用于全身及局部健康情况良好,有接受全口义齿修复的愿望切且可以一次经受拔除较多牙的患者。对于有严重全身系统性疾病及不能耐受拔牙及修复治疗的患者,或局部患有急性根尖周炎,牙槽脓肿,急性牙周炎等,不宜采用即刻义齿修复。
62.什么是覆盖义齿?适应证是什么?
覆盖义齿指义齿基托覆盖并支持在已做治疗的牙根或牙冠上的一种全口义齿或可摘局部义齿,其利用短小的牙根或牙冠固位、支持来提高义齿稳定性,它能减少牙槽骨吸收,最重要的是保留牙根也就保留了咀嚼的感觉,成为这种修复方法的特色。覆盖义齿可用于各种原因导致的牙冠短小、大部缺损或仅残余牙根,或余留牙牙周状况不佳、倾斜错位等常规义齿修复效果不好的患者。
63.全口覆盖义齿较常规义齿有何优势?
全口覆盖义齿与常规义齿最大的不同在于前者保留了部分牙根或短小牙冠,既减少了拔牙之痛,又能保留咀嚼压力感觉,减少牙槽骨吸收,覆盖义齿较常规修复方法能有效增强义齿的固位、支持和稳定,增加咀嚼效率,当再需拔牙时原义齿稍加修改仍然可用。
64.根充后为什么不能立即做桩冠?
根管治疗后应观察1~2周,确定无临床症状时,才可以做桩冠修复。如果立即做桩冠,如果发生了根尖的炎症反应,则要拆除桩及其上的修复提,所以在确定牙根没有问题时才能做桩冠修复。
65.做牙套之前为什么要打桩?
牙体缺损面积较大时,不能为全冠等修复体提供足够的固位,为了给全冠提供固位要打桩核。桩核为上部的冠修复体提供固位,但并不能增强根的强度。
66.什么是嵌体?哪些情况下适合做嵌体?
将牙体组织的缺损部分制备成一定形状的洞型,依照洞型制成金属或非金属的修复体,将它嵌入制备的洞型内,称之嵌体,制作材料有合金、瓷、树脂等。嵌体适应于牙体缺损用一般充填材料承受不了咬合力者、牙冠过短或严重磨耗、两牙邻接点缺失食物易于嵌入者,也可做为固定桥、可摘局部义齿的固位体。
67.嵌体出现问题后还能再做其他修复体吗?
嵌体出现问题,应依据其具体情况选择相应的治疗措施。若是嵌体出现破损,患牙依然保持完好,取模重做修复体即可;若是牙体出现破损折裂,根据具体情况选择冠修复治疗。
68.什么是CAD/CAM?
CAD即计算机辅助设计,来自于英文computer aided design的单词首写字母的缩写,CAM即计算机辅助制作,则是来自于computer aided manufacture的单词首写字母的缩写。它是将利用光学技术将光学模型输入电脑,通过微机信息处理,然后控制机械加工技术用于制作人造冠桥的一们新兴的口腔修复新工艺。牙科CAD/CAM技术具有操作规范,方便快捷和精确美观等优点。
69.套筒冠义齿是否需要把所有的余留牙都杀神经?
圆锥形套筒冠义齿的固位体的内冠有一定的要求,在剩余牙齿基牙的制备时需要磨去的牙体量比较多,牙齿制备过程中可能露神经,或因磨除牙体组织多,金属冠粘固于基牙后,遇冷热刺激容易引起牙髓炎症,因此一般情况下选作套筒冠义齿的牙齿需要常规做牙髓治疗。
70.套筒冠义齿有哪些材料可以选择,必须用贵金属吗?
圆锥形义齿的套筒冠固位体材料的选择是指固位体内外冠所选用的金属材料和外冠所选用的金属材料。在众多的材料中,贵金属对牙髓的刺激小,因生物相容性和固位力良好而成为首选,但价格的昂贵影响了它的推广,低含金量合金和非贵金属合金也可选做固位体内外冠的金属材料。
71.和普通活动义齿相比,套筒冠具有哪些优势?
圆锥形套筒冠义齿综合了活动义齿和固定义齿的一些优点,能自行摘戴清洁方便,美观舒适,异物感、味觉、发音影响小,功能恢复良好有利于保持剩余牙齿和牙槽骨适当的生理刺激,牙周夹板功能,易于修理等。
72.什么是附着体义齿,其优势是什么?
附着体是一种预先制成的,利用其精密匹配的部件间的机械摩擦力或磁吸引力,使修复体获得良好固位和稳定的装置。利用附着体来实现固位和稳定要求的修复体称为附着体义齿。由于附着体材料本身价格昂贵,制作义齿临床操作和技工室加工技术要求高,所以相对而言附着体义齿价格较高,但是附着体有自身的优势:本身的精细部件减少了传统活动义齿在美观、舒适上的痼疾,义齿具有可靠的固位和稳定,咀嚼效能高,有利于基牙健康,减少龋齿的发生,对于一些常规办法解决不了的问题可有较好效果。
73.什么时候应该考虑附着体义齿?
附着体义齿适用于后边的牙缺失,不希望在前边看到假牙挂钩时;后边的牙缺失,前边紧挨着的牙坏的面积比较大,需要做牙套时;前后牙齿都有缺失时,前牙做烤瓷固定桥修复,后牙做活动假牙修复,两部分通过附着体连接,可以得到非常好的修复效果;剩下的真牙形态不好,不好做挂钩的假牙时。
74.什么是太极扣?它的好处在哪里?
附着体的一种,它是利用特制的精密部件,结合修复者口腔内余留的牙齿来固定的假牙,太极扣附着体的临床应用,使假牙修复者遇到的难题都可以迎刃而解了。它可以让病人在配戴义齿后能稳固、实用,咀嚼功能可以恢复到85%以上;另外由于它没有上腭部的基托、也没有卡环,这样就不会有发音不清、恶心、流口水、压迫牙龈、损伤牙齿等现象了,由于它小巧精制、固位力好,修复后会让病人感到美观、舒适,不用多做练习,很快就能象自己的牙齿一样随意使用,从心理上和感觉上让病人都能马上接受,可以说它是一种理想的义齿修复方法,会给您带来一副坚固、美观、实用的理想义齿。
75.什么是粘结桥?它有何好处?
粘结桥就是对一颗或者两颗牙缺失的患者,不磨改或少磨改其邻近基牙,通过直接粘结固位达到修复缺失牙目的的修复方法。目前粘结采用酸蚀-粘结技术,粘结材料在不断改进,技术也越来越成熟,目前统计资料表明4年成功率在74%(包含早年的统计资料),也有学者报道粘结桥使用11年后仍然保持较高的成功率。但相对固定桥仍然易于脱落,是其不利的一面。粘结桥的最大优点是不切磨健康牙体组织或者少切磨,符合最大限度保存牙体组织的治疗原则,受到许多患者青睐。
76.颌面缺损赝复体恢复美观的效果如何?
一般来讲,赝复体能大大改善修复前颌面缺损患者的面貌。目前的修复材料和技术可以达到以假求真的和以假乱真的水平。其具体效果与患者的的个人缺损范围、部位以及患者的期望值密切相关。患者在治疗前必须清楚表达自己的要求和期望,而医生必须在与患者交流中要注意他们的心理状态,期望值,并提供一个明确的可以实现的修复计划。
77.赝复体是否对自身组织有害,安全性如何?
赝复体一般是由硅橡胶、钛金属、丙烯酸树脂等生物相容性良好的人工材料制作完成,这些人工材料是经过了严格的动物实验和临床实验的证实,安全性得以保证,对人体无任何毒副作用的。
78.赝复体戴用后牢不牢,取戴是否方便?
在设计每个赝复体时,医生都经过仔细检查,周密考虑,尽量利用患者现有的组织获得足够的固位力,必要时设计种植体改善固位。所以患者一般戴用牢固,舒适。另外,赝复体总重量一般不超过20克,体积比较适当,便于患者取戴。
79.颌骨缺损的赝复体固位方式除了金属卡环还有什么其他的方式?
由于颌骨缺损大量的正常组织结构被破坏,其固位的要求也不同于一般义齿缺损的普通活动义齿,固位体的设计也有不同的形式可以选择,例如磁附着体技术,种植技术,自身组织固位技术,金属卡环,软衬垫材料的应用等各种方法针对不同的情况加以单独或联合使用。
80.上颌骨缺损的修复治疗需要患者做那些配合?
上颌骨切除术前需要制取口内的模型;手术中戴入腭护板;手术后1-2周取下腭护板,清洁后戴入暂时性阻塞器;暂时性阻塞器戴用2个月左右,缺损区伤口基本愈合炎症消失后可进行永久性修复体的修复。
81.种植牙是怎么回事?
没有什么修复体能完全代替你自己原来的牙齿,但如因疾病或意外失去了牙齿,那么在各种修复方法中,种植牙应是最佳的选择。通俗的说,种植牙就是通过外科手术将人工材料制成的种植体植入缺牙区牙槽骨中,替代牙根,然后以此为基础修复缺失牙。种植牙其实是由种植体和种植体支持的上部义齿组成的修复体。它逼真的模仿天然牙,能恢复大部分的咀嚼功能,固位更佳,也更加舒适,无塑料基托,没有每日取下清洁的繁琐。
82.什么是牙种植修复?
牙种植是指通过手术将用人工材料制作的牙根植入到颌骨内,待其与颌骨愈合后在上面制做义齿。由于种植牙齿(俗称种牙)是依靠种植体固位和支持,不需要邻牙做基牙,是目前国际上最新、最先进治疗牙齿缺失的方法。由于有人工的种植体支持义齿,减少甚至致无须佩带假牙,患者更舒适,咀嚼效率恢复到接近真牙的程度,带来真牙一样的外观、感觉和功能,帮助你摆脱牙齿缺失的沮丧和尴尬,重拾自信舒适的人生。
83.牙种植的成功率有多少?
牙种植技术自1950年开展应用以来,由于医学和材料学的进步,成功率也在不断的提高。 目前以五年成功率为临床评价标准,种植牙的成功率可以达到93%甚至更高,而且,相信今后会进一步提高。在国外和国内经济发达地区缺牙后镶牙都是首选种植牙。
84.植牙术有无痛苦或危险?万一失败怎么办?
一般情况下,种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术,类似拔牙,采用局部麻醉,创伤小,属于微创外科手术,术后即可进食,痛苦很小。一般种植体植入术只需要几十分钟至1小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料,种植牙对人体不会产生任何的不良反应。即使种植体的骨整合失败,取出后可以等伤口愈合后改进方法再种植,或改做普通义齿。因此,即使种植义齿失败,后果也并不可怕。
85.种植牙常用的材料是什么?
常用的种植体材料主要是钛,涂层也以钛或钛合金为基材。钛的理化性质以质轻、不易氧化和高强度、加工性能好著称。钛金属是种生物材料,在医疗上的应用广泛如人工骨及关节、心脏支架、心脏起博器、牙种植体及其它骨种植体等。
86.牙种植手术需多长时间?
相当于普通牙拔除所经历的时间,手术时间10-15分钟左右,只是手术过程相反而已。
87.牙种植整个过程时间要多久?
人工种植牙的治疗及修复大致分为三个阶段。
(1)首先进行术前检查和术前处理。如拔掉特别松的牙齿、残根、龋齿、治疗牙周病及去除不良假牙、调改和纠正不良咬合关系等。这个阶段所需时间视各人治疗情况不同而异,少则一两天,多则两三月。
(2)种植手术阶段,您的医生根据术前设计方案,通过手术将种植体植入骨内。植入一枚种植体的时间约为30分钟到1小时。
(3)术后四至六个月,更换或安装恒久牙冠或义齿。恒久牙冠一般为烤瓷材料制作,其质地优良、色泽逼真,舒适美观,恢复功能满意,经久耐用。
88.种植手术过程中有什么不舒适?
现代麻醉技术以及术后的良好护理措施可以使病人的不舒适降到最少。大约7~10天口内伤口即可愈合。愈合期间,需要注意及时清洁伤口区和避免咀嚼硬物,许多患者都感觉种植体植入手术的不适比拔牙还要轻一点。
89.在种植钉植入术后可以进行临时修复吗?
种植体植入后和周围骨组织达到完全骨结合的时间大约为3~6个月。在这期间,要尽量避免种植区任何干扰骨组织修复的负重体的存在,使种植体安静地度过这段骨整合期,这有利于将来种植体的稳定。所以一般认为临时修复体最好不作。
90.种植牙会和真牙一样坚固耐用吗?
研究表明,许多种植牙实际上比真牙还要更稳固。比起活动义齿,研究表明种植牙获得了100%的咀嚼效率的恢复。种植牙的出现,缺牙患者终于可以去吃他们从前不敢吃的食物,享受美食生活的乐趣。但是值得一提的是,由于种植体周围缺乏项天然牙齿那样丰富的神经末梢感受器,因此在受到异常咀嚼力的时候更容易受损伤,从而在某个角度上影响了种植体的使用寿命。
91.人人都能做牙种植吗?
目前我院已用先进的技术和方法,解决了以往因骨量不足而无法种植及愈后效果不佳的难题,基本做到每个人缺牙后都可以种植牙。
92.在种植钉植入术后可以进行临时修复吗?
种植体植入后和周围骨组织达到完全骨结合的时间大约为3个月到6个月。在这期间,要尽量避免种植区任何干扰骨组织修复的负重体的存在,使种植体安静地度过这段骨整合期,这有利于将来种植体的稳定。所以一般认为临时修复体最好不作。
93.种植牙的使用寿命有多久?
种植牙能维持多久,是病人首先关心的事情,也是种植医师关心的问题。一般来说,牙种植后只要注意使用,可以长期使用。对于种植体的成功与否,其保持时间是重要的指标,过去认为5年的种植体存留率为85%,10年的存留率为80%者才是成功的条件,而现在的要求更高。目前使用时间最长的种植牙已经有48年了。
94.什么情况可以做种植牙?
过去种植义齿修复的局限性较大,随着种植义齿技术的不断发展,其优越性及其在长期的临床实践中所取得的成功,使种植的适应症不断的拓宽。在种植义齿早期主要用于无牙的患者,现已发展到任何牙缺失都可以做种植修复。同时适用于因各种原因造成的义齿固位困难,或由于心理因素的影响所产生的功能障碍而无法用传统方法修复者。
除了口腔条件正常的患者能选择做种植义齿,以下情况也可以做种植义齿:
(1)牙槽骨骨量不足,可以通过植骨的方法解决。
(2)上颌窦与下颌管的问题,可以通过X光片和CT指导下种植,螺旋CT可较准确的指导方向。选择合适的种植体长度,和准确的植入角度。
(3)拔牙后即刻进行种植。
(4)对于经济条件不足的病人可以使用覆盖义齿修复的方法。
(5)对颌骨缺损、面部组织和器官的缺损也可以通过种植的方法修复。
95.牙齿拔除后多长时间可进行种植牙修复?
一般来讲,拔牙3个月以后缺牙区骨组织已愈合好,吸收稳定,此时做植较易成功。如果牙槽状况好,无急慢性炎症,在新鲜拔牙窝内即刻种植也可以获得满意效果。
96.种植牙贵吗?
种植牙的花费取决于种植牙的数量和种植体的类型以及种植体上方修复体的类型当然,如需要植骨或结合其他治疗则费用还要多一些。至于具体的费用,不同的地区也有不同,详细的定价可以向你当地的口腔种植医生咨询。总之,种植修复的费用通常是较高的。但种植修复后给你带来的面容上的改变,咀嚼效率的提高,进而带来的整个自信的提高,对于一个生活在今天的现代人来讲,勿庸置疑,它将是你所有曾参与的投资中最有意义的一项。
97.种植牙可能会出现哪些问题?
极少的情况下会出现种植体与骨之间的愈合不好,而导致种植牙松动、脱落。如果种植区发生感染,可能会波及其他部位如上颌窦。当在下颌后区种植时,有可能发生神经损伤。种植术后有可能会发生不同程度的疼痛、水肿或青紫。
98.我适合种植修复吗?
通常,一个能接受常规牙拔除术及口腔手术的健康人都可以考虑种植修复。象一些特殊的慢性疾病患者,如糖尿病、未控制的心脏病和高血压、血液病、骨质疏松症以及口腔癌术后需要放疗的患者不适和马上接受种植修复。另外,吸烟和汹酒等不能保持良好口腔卫生条件的患者也不宜。但需要指出的是,种植义齿并不为年龄所限制,这样,饱受缺牙之苦的众多老年患者终于也可以分享种植义齿这一成功技术所带来的好处。总之,牙科医师要对你的身体情况进行全面的评价后,才能制定出适合您的治疗计划。
99.种植牙需要住院吗?
大部分种植牙外科治疗部分都可以通过局部麻醉在门诊普通的牙科治疗椅上进行。如有必要,术前可辅以口服或静脉镇静药物以控制紧张情绪,消除对手术的畏惧心理,使门诊进行的手术更加顺利。当然,也有一些需要住院的病例,如需要植骨或种植体较多而身体条件又较差的患者。他们在住院条件下可以得到更好的的护理,病情的变化也可以及时发现和处理。
100.种植术后要注意哪些问题?
口腔种植手术虽然不是大手术,但术后护理也是十分重要的,否则伤口感染,会导致种植术的失败。种植手术后应注意以下问题:术后当日病人进半流或全流食;术后24小时内不能刷牙,以免刺激伤口;良好的口腔卫生是人工牙种植成功的重要保证,因此病人应按时做有效的口腔清洁。每天用漱口水含漱数次,以免造成感染;随时观察种植体及创面的情况,发现问题及时解决;术后3个月内不宜吃过硬食物,防止种植体受力过大。
来源:飞达齿科