这个是几年前作的病例,手术照片没有,非常遗憾。
左颌下腺导管结石一例
颌下腺是人体三大唾液腺之一,因其解剖结构特殊,容易导致结石的形成,临床中形成的结石大小不等,本文报道一例我科收治巨大导管结石以其对粘液结石临床研究提供参考。
1 病例资料
患者男性,孙XX,男42岁,主诉左下颌反复肿胀3年,舌下肿物半年。检查:患者左下肉阜处见约2X2CM左右肿物,突出粘膜,扪质硬,边缘清,粘膜着色正常,颌下腺导管口无红肿,无明显粘液流出,左颌下触疼不明显。
下颌横断位片:可见约2X2CM投射影,边缘清。
诊断:左颌下腺导管结石
手术过程:消毒常规铺巾,局麻显效后,纵行切开粘膜层完整剥离结石,可见导管内有清凉液体流出,生理盐水冲洗,常规应用抗生素,保持口腔卫生。可见取出的结石约1.5X1.5X2CM大小,呈不规则的球形,黄褐色被覆白色钙化物,质硬。
2 讨论
颌下腺为混合性腺体分泌液粘滞,含钙量高导管结构自下而上容易瘀滞导致唾液腺结石的形成,病程可长达数年,小的结石可随着唾液排出,大的可堵塞于导管,造成颌下腺反复发作,本病患者病程长达十余年但反复发作颌下腺的症状不明显,形成这么大的结石,实属罕见。
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