关于脱敏治疗,你需要了解这五点
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如果你了解过敏性疾病,你一定听医生提到过其中一种治疗方法就是脱敏治疗。但是,由于各式各样的原因,脱敏治疗并没有在很大范围内得到普及,很多病人也这唯一一种对因治疗方法持观望态度。究竟什么是脱敏治疗,哪些病人又适合脱敏治疗呢?今天小编就带你了解脱敏治疗的相关问题。
问题一:什么是脱敏治疗?
脱敏治疗,即标准化的特异性免疫治疗,是世界卫生组织(WHO)针对过敏性疾病“四位一体”治疗体系中唯一能改变免疫机制的对因治疗方法。其原理是经过正确检测获得患者过敏原(变应原)类型后,将该变应原制成变应原提取液并配制成各种不同浓度的制剂,经皮下反复注射或舌下含服或通过其它给药途径与患者反复接触,剂量由小到大,浓度由低到高,达到维持剂量后,维持足够的疗程,从而提高患者对该种变应原的耐受性,当再次接触此种变应原时,过敏现象得以减轻或不再产生过敏现象。医院中常用的变应原制剂包括螨(屋尘螨、粉尘螨)、致敏花粉(如蒿草)、和宠物毛发皮屑(猫、狗)等,主要针对过敏性鼻炎、过敏性哮喘和过敏性皮炎进行脱敏治疗。
问题二:什么人适合进行脱敏治疗?
通常而言,医生在建议病人进行脱敏治疗前应对病人进行精准的诊断,其主要内容包括以下四个方面:1. 病人是否属于IgE接到的I型过敏反应性疾病,即是否是过敏性鼻炎(伴结膜炎)、过敏性哮喘、膜翅目昆虫毒液过敏症、特应性皮炎和食物过敏;2. 病人病史:主要了解病人是否有家族过敏史;3. 病人的临床症状、体征:常见症状包括不停地打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、眼红、眼痒等;4. 特异性的实验室指标如何:通常皮肤激发试验(SPT)需要大于等于2个“+”、SIgE检测大于等于2级。满足以上四点的病人也就达到了接受脱敏治疗的基本条件。
问题三:脱敏治疗有何禁忌症?
有以下病症或情况的过敏性疾病病人不适合进行脱敏治疗:1. 患者有严重的额心脑血管、肝肾疾病;2. 患者有患者有恶性疾病(如肿瘤);3. 患者有严重的免疫性疾病和免疫缺陷性疾病;4. 患者正使用β-受体阻断剂(如普萘洛尔“心得安”、美托洛尔“倍他乐克”、阿替洛尔“氨酰心安”等)5. 哮喘患者治疗后FEV1<70%或哮喘症状未得到控制;6. 患者依从性差或有严重心理障碍;7. 怀孕期开始进行脱敏治疗;8. 5岁以下儿童禁用SCIT(皮下注射)方式;9. 伴有严重症状的口腔炎症患者禁用SLIT(舌下脱敏)方式。
问题四:患者应如何与医生进行配合?
很多患者在治疗过程中只知道什么时间该去取药或打针,问及打了多久、打的什么、还要打多久却“一问三不知”,这也是不对的。病人在治疗过程中应使用如下方法与医生进行配合:1. 在脱敏治疗前查阅或签署知情同意书,了解脱敏治疗的意义、疗程和风险等信息;2. 患者应清楚知道自己的药名、取用药时间和治疗的阶段;3. 把那个人要清楚病症的检测方法,如鼻炎症状评分、峰流速仪的使用、什么属于不良反应等;4. 病人应有医院、医生的电话、微信、Email等,方便及时沟通。
问题五:脱敏治疗为何没有广泛普及?
前文说到,脱敏治疗是目前唯一对因的过敏性疾病治疗方法,但为何我们身边过敏的人很多,脱敏的人很少呢,小编认为有以下原因:1. 国家管控严格:动辄需要审批3-5年、花费成百上千万/种的变应原制剂审批流程、费用让不少厂家望而却步、苦不堪言;2. 达标的变应原制剂种类少:在现有流通的变应原制剂中,又有一部分不符合实际使用标准,以至于患者效果达不到预期,中途放弃治疗;3. 治疗周期长、花费高:通常脱敏治疗需要花费3-5年的时间,患者每月或每周都需要取药治疗,很难达到很好的依从性,且花费较高,通常需要数千甚至数万元才能完成治疗。虽然困难重重,但对于想要彻底摆脱过敏性疾病的患者们来说,脱敏治疗仍是必不可少的治疗选择方式。
来源:香菜精