有许多人会问,对于难治性根尖周炎,即多次换药还有分泌物,还有叩痛的牙有什么办法?
其实这种牙齿,甚者是对于多数牙齿,我根管预备后就直接封入氢氧化钙了。我认为氢氧化钙作为根管消毒剂,代替cp、fc是可行的。
氢氧化钙具有强碱性,有氢氧化钙甘油糊剂和水糊剂两种,有研究表明甘油糊剂的效果强于水糊剂,溶于氢氧化钙中的甘油可破坏其氧化钙的结构,渗透牙本质小管的能力强于水糊剂。
经检测,氢氧化钙糊剂对根管内各种细菌有杀伤作用,并可渗入牙本质小管发挥作用,效果明显而且刺激性小,安全无毒。
氢氧化钙有诱导作用,对尖周病损严重的病例可以促进尖周骨组织修复,并促进根尖孔的封闭。
有人认为糊剂不好送入根管,其实也还好,用螺旋器(没有螺旋器,用光滑针或者扩大针都可以)送入之后,稍微逆时针转一下下,再拿出来,如此反复几次之后,将多余的糊剂用棉球挤压,丁氧膏暂封10天-半月左右,复诊时根据具体情况决定是否继续封药。
值得注意的是:封入氢氧化钙以后,根充之前一定要将糊剂冲洗干净。
转:口腔医学网