根管充填的目的是用根充材料将根管系统三维严密封闭，防止微渗漏，促进牙髓病和根尖周病的愈合［1］。

因此，理想的根充必须符合2 个标准：（1）三维严密封闭；（2）充填材料位于根管内，不能超出根尖孔。否则就会出现相应的根管充填操作失误。

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根管充填操作失误的主要表现

1. 1 充填不致密 没有做到对整个根管系统的三维充填，主要表现有：（1）主根管的部分不规则区域（如扁根管和C形根管的峡部、根管内吸收的膨大部位、根管分叉等），牙胶和糊剂未能充填到位；（2）侧副根管有遗漏，未能充填；（3）充填材料不够均质和致密，有间隙和气泡存在，X 线片表现为灰度值低，不均匀或有低密度透射影像（图1a、1b）。

1. 2 充填止点不当 理想的充填止点应与预备的止点一致，一般位于生理性根尖孔或根尖最狭窄处。欠充是指充填材料未到充填止点；超充是指充填材料超出充填止点，到根尖周组织（图1c、1d）。

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根管充填操作失误的主要原因

2. 1 充填不致密的原因 主要是因为根管预备不足、根管锥度过小（图2）、未根据患牙根管形态的特点合理选择根充材料和技术。此外，术者操作不当也是导致根充不致密的原因之一。