根管治疗,俗称抽神经,就是牙医把有病变的牙齿打开,将牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用各种器械移除干净,并把牙髓腔内(包含牙髓腔壁)消毒、清理干净,最后再用牙胶等物把牙髓腔紧密地封填起来。
一般来讲,对于那些牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗,包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
很多病人不理解,为什么在根管治疗后,牙齿不疼了,补上就可以了,为什么还要做全冠保护?事实上这个步骤是很有必要的,原因主要有三点:
1、根管治疗是以药物以及器械的操作来将根管内的残渣以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而,这样的消毒过程如果要认真的进行,却必须去除掉不少被细菌感染的牙齿,以及不得不修整的牙体组织。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗,则可能不太足够支持咀嚼的力量而可能断裂,单纯用材料已经没法恢复功能,即使能恢复长远效果也不好。
2、经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应,就像失去树根的树木一样,慢慢枯萎变的很脆弱,造成牙齿的脆性增加,易劈裂。
3、因为需要进行根管治疗的牙齿一般已是龋病(虫牙)、缺损很大,这时虽然根管治疗完成,但是其所剩的牙体组织是很脆弱的,非常容易折断、裂开,失去正常的功能,单纯用材料已经没法恢复功能。
例如,我们有位女患者,在我们门诊部根管治疗结束后,建议她做个牙冠保护起来,她当时没有听取意见,过了三个月左右牙已劈裂。没有任何办法补救了,只能选择拔掉一半,之前做的根管治疗也前功尽弃。如图:
经常有患者问,“根管治疗这么麻烦,牙冠这么贵,要不把这颗牙拔掉吧”。
这是不可取的。
拔掉一颗牙齿,种植一颗需要花费1-2万不等,因此,能够保留的牙齿,应当尽量保留。
我们牙医遇到过不止一例,根管治疗后,因为没及时做牙冠,造成牙齿劈裂,而需要拔牙的惨剧,虽然牙冠价格不菲,为了牙齿的健康和美观,根管治疗后,一定尽早做牙冠!千万不要为了一时省钱,过后花费更多的金钱,得不偿失。
来源:宏义天利口腔