附着体义齿(DentalAttachment)是指一种由金属材料预先制成的，由互相匹配的两部分组成(阴型和阳型)，通过内锁结构结合在一起的义齿固位装置。它可以作为可摘部分义齿的固位体使用，也可作为固定义齿的连接体使用。附着体阴型和阳型之间的相互动度一般限于垂直方向，没有侧向和旋转的动度。最早的附着体有文字记载可追溯至1888年Dr．GeorgeEvans发明的精密附着体，而精密附着体之父名誉则属于Dr．HermanChayes，他最初设计的栓体栓道式冠内附着体的结构形式至今未改变其基本结构形式。

由于附着体取代了暴露的卡环等固位装置，因而修复体的美观可有很大改善。然而，附着体应用的益处则远不止于对美观的改进。

1、改善美观；

2、对基牙有较好的应力分布，附着体在取戴过程中是将咬合力垂直于牙根方向传导，避免了对基牙的侧向力，尤其是冠内附着体的位置接近于基牙的中轴，作用力对基牙的传导则更接近于垂直方向；

3、改善对修复体的侧向支持；

4、有利于恢复牙齿的自然外形(尤其是冠内附着体)；

5、降低了食物嵌塞、菌斑和龋齿的发病率；

6、患者舒适并能提高咀嚼效率；

7、利于控制咬合力；

8、抗转动力强。

口腔修复医生可通过附着体的应用，对修复体方式进行各种多样的设计。例如：作为可摘部分义齿的固位体，固位、稳定性好，减少卡环暴露，利于美观。对于包括前后基牙的多基牙固定桥，常难于获得共同就位道，而通过应用附着体(如在尖牙远中位置)，则使就位道的选择变得容易。为了减少跨度较大的固定桥的收缩和金瓷界面的较大应力，可以利用具有内锁结构的附着体将长固定桥分解成几个较少单位的固定桥联接起来，这样又有利于制作、就位和粘固。

1、治疗时间长，费用高；

2、临床和技工过程复杂；

3、受患者条件限制因素较多，如牙冠长度、大小、牙髓腔位置等；

4、缺乏转动控制(尤其是精密附着体，不利于用于游离端活动义齿)。

应用附着体需对病例进行充分研究。制定详细的治疗计划，否则极易导致修复体的失败，一般来说，齿科附着体可用于可摘部分义齿和分端的固定桥。而对于游离端缺失病例的修复(肯氏工类和Ⅱ类)，附着体的应用则要特别谨慎，此时需对基牙的健康状况，游离端长度，软组织状况，附着体的选择以及患者复诊的主动性等因素进行详细的检查和分析研究。一般来说，冠内附着体以及精密附着体应尽量避免用于单个基牙，因为会在牙根尖1／3区域产生较大的应力集中区，而采用联冠等牙周固定方式形成组牙基牙，应力集中则较小，如只能选择单基牙时，最好采用具有应力中断、缓冲装置的冠外附着体，可减小作用于基牙的力量，将一部分咬合力传导至牙槽嵴。

前牙应用附着体时尽避免与后牙的卡环联合使用，因为它们的运动形式不同，而不同形式的附着体则可在同一修复体中应用。

前者的阴、阳型的侧壁高度平行，加工精度要求很高，多为金属与成品。而半精密附着体的阴、阳型吻合部分的侧壁向咬合方向稍敞开，可通过熔模铸造制成，应用较为灵活。

二）根据附着体的形态分类

可分为栓体、栓道式附着体

杆卡式附着体

球帽式附着体

按扣式附着体等

三）根据附着体阴、阳型结合的紧密度分类

可以分为刚性附着体和弹性附着体。刚性附着体主要指精密的冠内附着体，阴、阳型结合紧密，二者之间在功能状态时几乎没有任何动度。弹性附着体是指附着体的两部分之间可以有一定程度的动度，或者在附着体的结构中加入铰链、弹簧等装置，以获得缓冲功能，避免基牙的过度负荷。

四）根据附着体与基牙的位置关系分类

分为冠内附着体，冠外附着体，根上附着体(也可包括在冠外附着体之中，又可分按扣式和杆卡式附着体，见前)。

位置分类及固位原理

五）根据附着体固位原理分类

分为机械式附着体及磁性附着体。机械式附着体包括制锁摩擦式附着体、定位锁式附着体、球铰链式附着体。

六）根据附着体制作工艺分类

分为成本附着体和自制附着体

来源于齿道