随着口腔医学的不断发展,口腔种植修复技术得到了越来越多的普及。口腔种植术的需求也越来越难以得到满足。口腔种植的目的不再是局限于形成良好的骨结合行使咬合功能,而是秉承“生物力学和美学修复”为导向的治疗理念。
数字化口腔种植即应用CBCT三维成像,计算机辅助设计,数字化手术导板,CAD/CAM个性化基台制作等全程数字一体化技术,这大大的提高了临床口腔种植的精确度、医生治疗效率,并且给予病人的手术创伤得到最大的降低并获得更好的美学预期。
【数字化影像获得准确信息】
目前CBCT 广泛应用在口腔种植术前诊断与设计、口腔颌面部骨折和肿瘤、牙周疾病、颞下颌关节疾病、牙体牙髓疾病等领域,很大程度上取代了传统的放射线检查技术。CBCT 将扫描的颌骨影像数据导入相应软件中进行三维重建,并进行准确测量,从而可以全方位的进行手术模拟,进而合理设计种植体的型号尺寸,同时可以观测种植体与上颌窦及下牙槽神经管之间的距离,并且可以对颌骨骨量骨质进行评估,以及模拟未来修复体与邻牙对颌牙的位置关系等。
接下来,应用口腔种植计算机设计软件进行三维计算机辅助手术规划,利用这些软件仿真手术模拟放置种植体,检查植入方向,未来义齿修复体的修复空间以及牙邻牙的关系。将这些信息参数转化STL文件格式,通过数控机床或用快速成型方法加工,最终完成数字化导板的制作;数字化外科导板作为信息载体,将种植思路通过导板转移到了手术过程中。
【数字化导板引导植入】
种植导板就像是一个精确的制导系统,在什么位置种植,完全在计算机的指导下准确定位,患者种植床不用做大切口,也避免了术后肿胀疼痛的可能,达到更快愈合和恢复的目的。设计模板的数据由计算机辅助设计(CAD)软件提供,其包含了软硬组织和修复体的信息经过软件整合之后以供临床医生诊断评估,出具设计方案。制作模板的方法为计算机辅制作(CAM),这样才能保证设计数据能够精确地还原为实际模板,保证模板的制作精度。
【CAD/CAM个性化基台】
个性化基台是根据种植体植入的三维位置、缺牙间隙、及对颌牙的咬合关系等三维空间,利用CAD/CAM 软件设计及3D打印制作的基台。通过计算机软件对基台进行可视化设计达到良好外形轮廓等个性化需求。CAD/CAM 技术制作的基台精密度高,表面抛光度高,细菌附着力低。同时,CAD/CAM 基台较高的精确度可以使基台达到良好的就位,密合的种植体基台连接界面可以将基台和修复体的机械稳定性达到最大化。CAD/CAM 技术能够按照具体穿龈深度设计个性化基台的修复体肩台位置,可以将修复体肩台位置设计在龈缘下约0.5mm 处或平龈设计,通过调整修复体肩台的位置可以防止粘接剂进入种植体周围下方,减少粘接剂残留。
【高效精确带来美丽笑容】
数字化口腔种植把原本复杂的种植手术简单化,使种植修复更加精确化,缩短手术时间,大大减少了手术失败的风险。对缺牙的患者而言,牙齿缺失不再试困扰生活的难题,他们不仅可以再一次获得一口美丽的牙齿,最大地减少在治疗上精力财力的花费,可以说数字化种植技术已经成了口腔牙齿缺失患者的福音。
来源:安柏口腔订阅号