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首页牙科种植 第九次全国种植学术会议病例比赛三等奖:同种异体骨块的骨环技术修复前牙一例(白石)

第九次全国种植学术会议病例比赛三等奖:同种异体骨块的骨环技术修复前牙一例(白石)

2015年12月16日16:35 

作者:白石 重庆医科大学附属口腔医院种植科

前言:

由中华口腔医学会口腔种植专业委员会主办、浙江大学口腔医学院口腔医院承办的第九次全国口腔种植学术大会于2015年10月29-31日在美丽的杭州召开。在大会种植病例比赛中,重庆医科大学附属口腔医院种植科白石医生的病例“同种异体骨块的骨环技术修复前牙一例”作为国内外“同种异体骨块的骨环技术修复手术”第一例受到大会关注并获得三等奖。齿道获白石医生授权进行分享。

患者基本资料:

患者姚XX,女,38岁,因“上前牙外伤后三个月,要求种植修复治疗”

既往史:无特殊,不吸烟

临床检查:

患者高位笑线,薄牙龈型。

11,21缺失。因外伤,导致11骨高度降低。

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Cbct重建

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治疗方案:

患者对美观要求较高,与患者沟通后,拟定采用骨环技术,同期种植并增加骨宽度和高度。

患者不愿才用自体骨移植,遂建议采用同种异体骨骨块(皮质骨)进行骨环手术。

种植手术:

1、局部浸润麻醉后,翻全厚瓣,见11处骨高度降低约5mm.

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2、2.0钻定位,11处按正常牙冠长度设计种植体植入深度。

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3、进行同种异体骨骨块的制备

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4、将制备好的骨块放置到11骨缺损区域

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5、在骨块上备洞

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6、植入种植体

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7、骨环和种植体周围植入bio-oss骨粉,并采用胶原膜覆盖

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8、充分减张并严密缝合

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9、术后两周拆线

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牙槽嵴顶观

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修复治疗:

半年后复诊

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Cbct影像

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临时冠塑形

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合面观

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袖口形态

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基台就位

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牙冠就位

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总结:

骨环技术可以解决水平和垂直向的骨不足,但一般采用自体骨。自体骨虽然是骨移植的金标准,但是需要在第二术区取骨,患者疼苦较大。同种异体骨块来自于人类,和自体骨的结构非常类似,成骨性能良好。故笔者选用同种异体骨块进行骨环手术,在国内外都是首次。该病例笔者随访观察了一年,目前骨环比较稳定。

作者简介

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白石 男 重庆医科大学附属口腔医院种植科主治医师,讲师,硕士;

国际种植协会高级专科医师,华西口腔医学院硕士毕业生;

从事种植外科和种植修复临床工作10年;

曾接受系统化种植培训,有丰富口腔种植治疗经验,擅长复杂种植的设计与修复,对全口种植义齿、种植美学修复技术和常规精密义齿修复有较深研究。

参加国内外多次会议,并屡次获得病例比赛奖励。

来源于齿道

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