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吕 涛

(正畸学博士、博士后、山东大学副教授、国家二级心理咨询师。)

《成人正畸风险与控制（2+1）系列课程》课程介绍：

本课程共三课时

第一课，《前牙转矩代偿的控制》，时间94分钟。

第二课，《成人正畸风险与控制（一）》，时间63分钟。

第三课，《成人正畸风险与控制（二）》，时间65分钟。

从美观上评价正畸治疗结果好坏时，常以上切牙微笑显露情况来衡量。我们在多年临床工作中发现，以上切牙前后向位置、唇舌向倾斜度为参照，来确定治疗目标、控制牙齿移动的距离与方式（控制性倾斜移动、整体移动），直接、简便、有效。

因此在临床实际工作中，出于美观和功能的考虑，上切牙需要处于一个稍直立的状态，不适合过度的代偿。因此，为了建立较好的前牙覆合覆盖和后牙尖窝锁结关系，下切牙承担了绝大多数情况下的代偿，如骨性II类的代偿性唇倾和骨性III类的代偿性舌倾。但代偿也是有限度的，我们应该如何折衷呢？

控制、恢复切牙的唇舌向倾斜度，是正畸医师关注的焦点与难点，是矫治成败的关键因素之一。选用何种材质弓丝？使弓丝在托槽槽沟内扭转多少角度以产生最适力？何时加摇椅配合颌间牵引？这都是我们这节课需要讨论的内容。

来源：牙医爱看的 KQ88口腔医学网