开窗式印模指使用开窗的托盘和中央带有固定螺丝的转移体制取的印模。开窗式印模在多颗牙缺失时使用较多,与非开窗式印模方法相比,它的精确度更高,但在磨牙区操作较困难。具体步骤如下:
1、用牙科镊对种植体进行叩诊,听到叩诊清音则说明骨结合较好;同时摄X片检查种植体与骨结合情况
2、用专用螺丝刀卸下种植体的愈合螺帽,冲洗种植体顶端,清洁并吹干
3、安装转移体 用螺丝刀将与基台配套的转移体固定在基台上,安装转移体时注意将其八角结构与种植体内八角结构对应卡紧
4、制取印模 用注射枪将流动性较好的轻体硅橡胶印模材料注射于基台周围,注射时避免产生气泡
5、然后将放有适量重体硅橡胶印模材料的开窗式托盘小心放入口内取模。托盘放入后确保转移体的固定螺丝从开窗处穿出
6、取出印模 待印模材料硬固后,用螺丝刀拧松固定螺丝使其完全脱位后将托盘从口腔中取出,转移体连同固定螺丝一起被固定于印模中。检查印模是否完整,确认转移体无移位
7、清洁并吹干暴露的种植体顶端,用专用螺丝刀将愈合螺帽装回种植体
8、制取对颌印模 用藻盐酸印模材料制取对颌印模,待印模材料硬固后取出
9、比色 使用比色板参照邻牙及对侧同名牙进行比色
10、安转替代体 使用专用螺丝刀将对应替代体安装于转移体内,注意安装时两者间不能留间隙,同时需注意用力不得过大防止转移体移位
11、涂抹分离层 在转移体与替代体接缝处涂抹专用分离剂,以便人工牙龈硬固后容易与转移体与替代体分开
12、注射人工牙龈 待分离干燥后在替代体周围注射专用人工牙龈材料,一般注射高度需高出两者接缝处2mm左右。近远中以邻牙为界,唇舌向覆盖牙槽嵴顶区,边缘形成一定厚度
13、待人工牙龈硬固后选用超硬石膏灌注工作模型及对颌模型
14、待石膏硬固后使用螺丝刀拧松固定螺丝使其完全脱位后将模型从托盘中脱出。同时将对颌模型脱出
15、基台的选择与设计 使用种植体基台设计套装对基台进行选择,并按照设计要求选配固位螺丝及气化帽等配件
16、义齿制作 填写设计单并送往技工所制作。
来源于北京北一