颅面部是耳、鼻、眼等多个重要器官的所在地,承担着听觉、呼吸、视觉等多方面的功能。颅面、耳、鼻及眶部缺损,因其功能丧失,造成面部畸形,给患者带来严重的生理和心理上的创伤。传统的修复方法是利用重力、软硬组织倒凹、皮肤的吸附力等原理,通过粘结固位、眼镜架固位、发卡固位、皮管固位等方法固定颅面部赝附体,但固位效果较差。颅面种植体是指支持、固定上颌骨人工假体、义耳、义鼻以及义眼等颅面部赝附体的种植体,颅面种植体对颅面部赝附体固位有明显改善,克服了传统修复方法的不足,是颅面部修复的一大进步,也是目前较为理想的修复方法。
【颧骨种植体】
“颧骨种植体”于20世纪80年代由Branemark教授率先提出。即通过切开上颌软组织后直接植入颧骨内或者通过上颌骨途径植入颧骨内的种植体,颧骨种植体由钛或钛合金制成,直径一般为3.4mm-4.0mm,长度为4--16mm的种植体。主要用于上颌骨无法植入种植体,只能利用颧骨种植固位修复牙列或颌面缺损的患者
【穿下颌种植体】
穿下颌种植体的概念,来自颅面种植体,是由荷兰学者Bosker于1986年首先报道,它是在下颌骨骨折内固定板的基础上发展起来的,用钛合金制成,又称穿骨种植体或下颌针板种植体,是由下颌下缘穿过下颌骨再穿出口腔黏膜的种植体。穿下颌种植体的结构较特殊,由水平板、短螺钉和种植固位钉组成。水平板植于下颌骨下缘,在水平板上面,附有长约9mm的短螺钉3--5根,板的两侧附有种植固位钉各两根。种植固位钉要穿出口腔黏膜面,适应于下颌牙槽嵴严重萎缩者种植义齿修复
【耳部种植体】
植入患者的颅骨乳突部用以固定义耳的种植体。种植体纯钛螺旋型,直径4--5mm左右,长度4--5mm。一般在种植体上部设计杆卡式附着体,义耳就位后,通过杆卡间的弹性卡抱使义耳获得固位
【鼻部种植体】
植入患者的额骨及上颌骨的鼻突区的颅面种植体,用以固定连接义鼻修复鼻缺损。种植体长度4mm
【眼部种植体】
植入患者眶缘的颅面种植体,以固位连接义眼。用于眼球完全缺失伴眶内容物及眶周软组织部分缺失,且眶部周骨壁有足够骨量者。规格为4mm眼部种植体。
来源于北京北一