5-26.带义齿（假牙）后应该注意什么？

答：义齿可以从大的方面分为两种。一种是固定的，一种是活动的。固定义齿要注意，不要让牙齿受到从侧面来的过大咬颌力。因为这样容易引起义齿的脱落或者折断。其实不仅是义齿，正常的牙齿也是一样。牙齿从生理上来讲，是可以克服很大的垂直方向的力量。但是，对于水平方面力量的耐受性就很差了；对于活动的义齿来讲，要特别注意受热或者有机物腐蚀之后发生的变形。

另外，因为活动义齿要经常摘取，所以在防止丢失上也要注意。不要把义齿摘下后乱放，应该选择一个专用的盒子存放义齿，且保证义齿不在口中就在盒子里。活动义齿在夜间是要摘除的。

因为在白天义齿的使用中，牙周粘膜等组织也承受了义齿的压力。所以，摘除义齿后可以使这些组织得到很好的休息。但是，活动义齿不能长时间不使用。否则，口腔中牙齿位置等情况就会发生变化，这样原来的义齿就会不合适。还有一点要特别注意，在做剧烈体育运动或者坐过山车等有发生义齿脱落可能的情况时，应该事先将义齿摘掉。以防止义齿脱落后损伤口腔等事故的发生。

5-27.怎么早期发现牙齿数目和形态异常？

答：因为牙齿不是按从前到后顺序萌出的，而且各个牙齿的外型也差别很大，所以要早期发现牙齿的数目和形态异常，就应该先参考牙齿萌出和替换的时期（参考问题1-12）中，关于牙齿萌出顺序和种类的介绍，了解正常的牙齿情况。如果发现孩子的牙齿有过了萌出时间还不萌出的现象时，可以请医生给这个牙齿拍Ｘ光片，来确定牙齿是否存在。因为，牙齿过多或者过少都可以影响牙齿的排列和咬颌。关于牙齿外型的检查，大多数情况下由医生来完成。但是，牙齿外型是左右对称的。所以，如果家长发现有左右不对称的情况时，也可以去请教医生。

5-28.怎么早期发现颞颌关节异常？

答：很多方面的原因可以引起颞颌关节的异常，这也是一种很复杂的疾病。但是，颞颌关节异常同其他许多疾病一样，只要发现及时就可以收到良好的治疗效果。这里介绍几个注意事项，希望能对大家在早期发现颞颌关节异常上有所帮助。

首先，不正常的牙齿排列和咬颌是引起颞颌关节异常的主要原因。此外，当张口时感觉到耳边有响声和疼痛，也暗示颞颌关节可能出现了异常。

同时，我们也可以自己对着镜子检查一下，在张口时下颌是否有偏向一侧的现象，或把双手放在耳的前方然后做张口运动，感觉一下两侧的运动是否一致。如果发现异常，就应该同医生联系了。

另外，不明原因的颈部疼、偏头疼、肩疼等也可能是由颞颌关节异常引起的，这时也可以请医生检查一下。还要说明的是，青少年出现以上异常现象很可能是由发育中的某些因素引起的，所以有时这种异常也会随着生长发育而自然消失。

5-29.什么时候要去找牙科医生？

答：很多人有种观念，就是找医生是为了看病，而看病就是要在有病的时候。所以牙不疼是不会去找医生的。其实，牙科医生的主要工作并不是补牙，而是保护牙齿。所以去找口腔医生就应该和我们头发长了就去理发馆一样，是定时而不是一时性的。在许多国家，固定自己的牙科医生，固定自己的检查时间已经很普遍了。这里建议大家如果有条件的话，也能同医生建立定期检查的计划，在医生的帮助下，万无一失的保护自己和家人的牙齿。

第五章完……

作者简介：

姚军

1993年7月毕业于西安交通大学口腔医学院口腔系

1995年10月留学日本

2002年4月获（日本）朝日大学儿童牙科专业齿学博士学位

2002年5月来到福建医科大学附属口腔医院组建儿童牙科

现任福建医科大学附属口腔医院儿童牙科主任、主任医师、副教授、硕士研究生导师。中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会委员，福建省口腔医学会儿童口腔医学专业委员会主任委员。

在投身口腔医学事业的近30年里，有20多年是专业从事儿童口腔疾病的预防和诊疗工作。亲自治疗的儿童达到3万多人次，指导学生治疗的儿童人数达到10万人次以上。先后主持省部级课题一项，厅级课题五项，校级课题一项。获得国家发明专利一项，实用新型专利五项。在《中华口腔医学杂志》等期刊发表文章十多篇。

在儿童口腔医学方面，他坚持预防重于治疗的观点，积极在多方面进行儿童口腔卫生宣教工作。编写科普读物《爱牙从这里开始》；多次参加在央视和地方台的爱牙节目宣传；创建“爱牙小屋”对儿童进行刷牙教育；积极推广适合儿童的“面面俱到刷牙法”；总结出了儿童爱牙的“262法则”。同时，从科研出发，研制了儿童专用的“原点”牌儿童语音牙刷和儿童牙齿清洁液。

在儿童口腔疾病治疗方面，他提出“无痛为第一原则”的观点。最大程度考虑人文关怀，努力消除治疗前、后儿童和家长对治疗的不适感，改变了传统儿童口腔治疗的哭闹场面，受到同行的肯定。

来源：姚军博士 口腔视界