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和睦家最近与阿里健康、滴滴出行一起合作推出“滴滴医生”项目，这是今年医疗互联网领域的又一次创新，在业界迅速引起热烈的讨论。而在10月30日由ITValue主办的“互联网医疗新生态”论坛上，和睦家医疗集团副总裁盘仲莹认为，现在窘迫的医疗现实环境，为互联网医疗创新提供了机会。而到了2030年底，老龄人口将会达到23%。深度老龄化社会对医疗的需求和我们现在社会提供的医疗的着力点是有不同的，现在业界把很多的期待放在了互联网+之上。以下是盘仲莹的演讲全文，由钛媒体记者胡敏整理：

在准备这个题目的时候，原来我写的是医院的未来，后来想了想，还要加一个词组叫未来的医院，因为医院的未来和未来的医院是两个不同的概念，尤其是看了二胎政策，我也在想，有了第二个宝宝的妈妈，她对于医疗的需求和有第一个宝宝时是不一样的，她对医院环境的要求可能也有很大不同。很凑巧，在我们旁边的小会议室，正在进行的是我们和一组设计师在对和睦家的产房进行升级换代，包括对一些设计的讨论，要揉进哪些因素，做哪些考虑，互联网又能给和睦家带来什么呢？

人口结构发生变化导致医疗需求发生变化

首先，我们看看人口结构发生变化导致医疗需求发生的变化。图1 说的是中国总人口及老龄化人口比重（2004年-2030年预测），截至2015年底及2030年底，中国老龄化人口比重预计将分别达到15%及23%左右，人数分别为2.07亿人及3.42亿人。

这个数据听起来比较枯燥无味，但是这些数据变化将会带来的社会改变：养老，慢性病，下一代，危重症增加等等。我想这也是为什么像铁板一块不能撼动的独生子女政策终于被推开了，因为老龄化人口结构，到2030年底老龄人口将会达到23%，2030年可能你就是大街上蹒跚走路的老人中的一个。

老龄化社会带给我们很大的一个问题，就是我们必须很负责任地思考一个问题，除了养老以外，我们的疾病、医疗，怎么让自己更健康，怎么让自己更健康的活着，或者还健康地继续成为这个社会的生产力而不是社会的包袱，像很多欧美主流社会，60多岁、70多岁的老人仍然在大学里面念书，还在公司做顾问，其前提是必须要有一个健康的身体。

深度老龄化社会对医疗的需求和我们现在社会提供的医疗的着力点是有不同的。首先对于急诊医疗的需求和重症医学的需求量会呈现爆发式的增长，也就是现在已经人满为患的急诊室会变得更加拥挤不堪。其次，医院里面已经很庞大的像生产流水线一样的ICU重症监护区将来会变得更加拥挤，更加短缺床位，这个趋势一定会越来越快的加速到来，但是医院会做什么，如果大家去公立医院会看到，公立医院很快扩张的是床位，是普通的病房、病床，而对于急诊ICU的床位因为要投入巨大的人力、设备，而ICU的一张床位的设备投资、资本投入量和普通的一个床位占用的面积等都完全不在一个数量等级上。急诊量的需求增加，我们医疗系统现在有没有考虑好？还有对于疾病的管理，通常说的健康管理疾病的预防，即基础医疗部分，大家都希望自己能够保持更健康，别老得那么快，血糖、高血压问题能得到很好管理，这方面是不是做得很好？其三是对康复和老年医疗的需求增长，目前康复的需要和老年医疗需求的短缺，包括康复医学会的成立、推广，我们认为很大的问题是人才的短缺，因为长期不重视这一块，所以很多民营资本包括很多投资机构投资的床位、投资的机构，可是没有合适的人、没有合格的人才，所以无法让投入的这些资本、装备、床位等很快地投入使用。另外一个老年医学的需求就不用多说。

中国医疗现在还面临一个很大的挑战，就是人口区域之间医疗发展的不平衡、不均衡问题，可以看到，即便在北京这样一个城市，医疗技术发展相对水平比较高的医疗机构集中在东城区、西城区，在那么小小的面积之中，汇集三甲医院的数量最多 ，全国都能数得上的知名专家都在那里，但是其他城市正在造的医疗中心、医学城所等都是空的，他们除了有装修、设备，但是没有人，因为没有那些专家在里面。从一个城市，再去看国家、区域，你就会想到，如果进入了一个老龄化社会，为什么北京污染这么严重大家都不走，网上的段子说得很搞笑，说是因为北京的医疗条件很好。也许真的到了年老的时候，大家才体会到说，你不想离开有好医生的地方。

未来医院更注重患者体验

在了解到当前医疗需求和现状以后，我们才会说，未来的医院和医院的未来是什么？未来还会不会有医院？未来还需不需要医院？未来是多长时间?如果未来五年、十年、二十年一定有医院，未来的医院应该是什么样子？

很有意思的一件事是美国建筑协会AIA推出了两个标准，一个是单间病房，他们认为，单间病房应该是未来医院的标配而不是像现在把三、五个人放在一起，或者有的医院更绝，卫生部规定三甲医院最低要求有500张床，医院就在一个大房间塞了十张床，50个大房间就达到标准了，但是未来医院的标准是什么样？AIA给出的标准是单间病房。AIA推出的另一个标准是观察单元，就是观察单元使用的目的是为了便于医务人员对患者进行留观，而不是把患者留在医院里面呆上十天二十天甚至更长时间。美国还有一些医疗体系设计中心，其制定标准也是单间病房。

单间病房的设计标准是怎么降低噪音、感染、注重患者的隐私、分散式、提供安全的环境等。看到这些，大家有没有一个感触和想法，即未来的医院其实更多的是今天我们讲的是更注重患者的体验，注重患者的感受。还记得小时候大家去电影院看电影吗，那时候，由于电影的极度短缺，我们对看电影的需求只要有电影、有声音、有故事就很满足了，即便被蚊子咬，我也可以忍受，周围的环境那么嘈杂，我也可以忍受。可是今天，即便有的人家里已经庭影院了，我们还要去电影院看电影。为什么呢？因为我们注重个人体验和感受，而电影院的感受和家庭影院是不一样的。看到这些标准的时候，我就觉得未来医院的大部分元素，其实在和睦家都已经实现了。今天也欢迎大家在和睦家参观，切身体会一下。

互联网带给医院的是什么？

在互联网相当发达的美国，大家对于所谓的互联网+医疗，并没有像中国这样的热血沸腾式的冲动。美国和中国的社会生态是不一样的。像我前面提到，互联网医疗的机会可能就来自于我们有与美国不同的这个医疗现实环境。比如大家可以去注册一个网址叫“像我一样的病人”，这是全美最大的患者群，能够给到你的是，它会问你有哪些疾病，你最关注的是哪些疾病；注册以后，你可以就近找到你所关注的病人群体，包括一些推荐，定期有一些邮件的发送，很多更新的知识。

我觉得我们对于互联网体验、需求和要求互联网承担的内容（其实是我们现实医疗中应该承担），现在还没有做得那么好。我不知道大家同不同意我的一个观点，因为我们现实的医院和理想中的医院之间的落差太大了，所以我们把很多的角色、很多的功能、很多的期待放在了互联网+之上。

最近和睦家参与的“滴滴医生”项目，就是想做些互联网+的尝试。很多人问我说，你们是不是在炒作呀。我说，和睦家医院早就已经有了一个家庭医疗部，已经在给我们的患者提供上门医疗服务，而且这个项目已经开展了将近两年。这个功能已经存在，现在我们又搭上互联网的平台，利用滴滴快车的平台，希望把它的呼叫功能进行延伸、扩散，与医疗功能进行叠加。

我之前参加很多互联网+的这些讨论会，大家很兴奋、很热烈去讨论这些内容。我没有想到过这些内容要怎么落地，或者我自己的眼界太窄，但是反过来，我们可以做的是，回到医院里面，基于我们现有的系统之上，基于现在和未来几年可能实行的医疗功能，怎么样把互联网的部分添加进来。

最后，我代表睦家也表明一个开放的态度，我们愿意去尝试，我们并不知道什么样的模式会是未来最好的模式，那就让我们去尝试，尝试结果也许会有些失败。当滴滴医生出来了、被刷屏了以后，很多人点赞和传播，也有说这是炒作，我很愿意听到这样的一些声音，但是我们也可以在互联网的热潮之中，去张开我们的双臂，去拥抱一些不同的新模式，大家共同来探讨。（文/胡敏 以上内容根据盘仲莹在ITValue主办的 “互联网医疗新生态”论坛上的演讲整理而成）

来源于高端私人医生服务