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口腔之家每日习题并附带解析:颌面部影像学诊断

2016年05月09日10:29  人气:-

11、采用根尖片分角线投照技术显示被检查牙齿邻面影像重叠的原因
A.
投照垂直角度过大
B.
投照垂直角度过小
C.X
线与被检查牙齿的邻面不平行
D.X
线与被检查牙齿的邻面不垂直
E.X
线中心线位置不正确

【正确答案】:C
【答案解析】:使用根尖片分角线技术投照时,X线中心线需要倾斜一定角度。X线中心线与被检查牙长轴和胶片之间的假想分角线之问的角度为垂直角度,应尽量呈直角投照。X线中心线向牙近、远中方向所倾斜的角度称为水平角度,应与被检查牙的邻面平行,以避免牙影像重叠。

【该题针对根尖片、(牙合)翼片、(牙合)片知识点进行考核】

12、下颌骨侧位片主要用于观察
A.
下颌前牙区病变
B.
上颌窦部病变
C.
颞下颌关节间隙改变
D.
下颌骨体、升支及髁状突病变
E.
上颌骨骨折

【正确答案】:D
【答案解析】:下颌骨侧斜位片:又称为下颌骨侧位片。为临床最常用的检查方法之一,用于检查下颌骨体部、升支及髁突的病变。由于下颌骨解剖形态呈弓形,在此位置上髁突易与关节窝、颈椎重叠,尖牙区易与对侧下颌骨体部重叠。如需观察髁突时,X线中心线通过下颌升支中部,此时称为下颌骨升支侧斜位。如需观察尖牙区时,则可使尖牙区紧贴暗盒,X线中心线通过尖牙区,此时称为下颌骨尖牙位。

【该题针对下颌骨侧斜位片知识点进行考核】

13、下列哪个选项非涎腺造影的适应证
A.
涎腺慢性炎症
B.
舍格伦综合征
C.
涎瘘
D.
涎腺急性炎症
E.
涎腺导管阴性结石

【正确答案】:D
【答案解析】:唾液腺造影术适应证:唾液腺慢性炎症;舍格伦综合征;唾液腺良性肥大;唾液腺肿瘤;涎瘘;导管阴性结石;确定唾液腺周围组织病变是否累及腺体与导管等。
唾液腺造影术禁忌证:对碘化合物过敏;唾液腺急性炎症期间;唾液腺导管阳性结石,以避免注射造影剂时将结石向后推移。

【该题针对涎腺造影知识点进行考核】

14、关于根尖片所示正常影像不正确的是
A.
年轻恒牙髓腔宽大
B.
牙槽骨正常高度应达到牙颈部
C.
上颌磨牙髓腔一般呈圆形或卵圆形
D.
前牙牙髓腔髓室与根管界限不清呈针状低密度影
E.
牙骨质与牙本质有明显区别

【正确答案】:E
【答案解析】:牙本质围绕牙髓构成牙齿的主体,X线影像密度较釉质稍低。牙骨质被覆于牙根表面是一层很薄的组织,在X线片上所显示的密度与牙本质不易区别。

【该题针对根尖片、(牙合)翼片、(牙合)片知识点进行考核】

15、在上颌磨牙位根尖片上,不可能看到的颌骨解剖标志是
A.
上颌窦底部
B.
颧骨
C.
喙突
D.
切牙孔
E.
上颌结节

【正确答案】:D
【答案解析】:根尖片所见有关正常X线影像:
上颌根尖片:切牙孔、腭中缝、鼻腔及鼻中隔、上颌窦、颧突、喙突、上颌结节及翼钩。
下颌根尖片:颏棘、营养管、颏孔、外斜线、下颌管、下颌角区及内斜线。
但是题干显示上颌磨牙,是不可能看到前牙区的切牙孔。

【该题针对根尖片、(牙合)翼片、(牙合)片知识点进行考核】

16、成年人进行全口牙齿检查时,一般需用牙片数目为
A.14

B.8

C.10

D.6

E.9


【正确答案】:A
【答案解析】:成年人进行全口牙齿检查时,一般需要用上、下各7张,共14张牙片。(如下图所示)

【该题针对根尖片、(牙合)翼片、(牙合)片知识点进行考核】

A2
1
、某患者残根需要拔除,X线片显示其上6腭侧根与上颌窦底影像重叠,可根据以下哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内
A.
根尖周是否密度减低
B.
牙周膜及骨硬板是否连续
C.
上颌窦底是否突入牙根之间
D.
上颌窦否过大
E.
垂直角度是否过大

【正确答案】:B
【答案解析】:如果牙周膜及骨硬板连续,则说明牙根没有位于上颌窦内,相反如果牙周膜及骨硬板没有连续性,就说明是牙根位于上颌窦内。

【该题针对根尖片、(牙合)翼片、(牙合)片知识点进行考核】

2、患者39岁,进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退,检查见颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。以下哪项检查有助于确诊
A.
下颌横断(牙合)片
B.
下颌骨侧位片
C.
曲面断层片
D.
下颌骨后前位片
E.
下颌升支切线位片

【正确答案】:A
【答案解析】:此题根据题干,提示为颌下腺的涎石病。下颌横断(牙合)片可显示下颌骨体及下牙弓的横断面影像,用于检查:下颌骨体部颊、舌侧密质骨有无膨胀、增生及破坏;异物及阻生牙定位;下颌骨骨折时颊舌向移位情况;下颌下腺导管阳性结石。

【该题针对综合知识点进行考核】

3、某患者下颌骨前部肿物1年余,曲面断层片显示下颌前部囊性病变,如需观察其颊舌向膨隆情况。应加照
A.
翼片
B.
下颌骨侧位片
C.
下颌体腔片
D.
下颌后前位片
E.
下颌横断(牙合)片

【正确答案】:E
【答案解析】:下颌横断(牙合)片可显示下颌骨体及下牙弓的横断面影像,用于检查:下颌骨体部颊、舌侧密质骨有无膨胀、增生及破坏;异物及阻生牙定位;下颌骨骨折时颊舌向移位情况;下颌下腺导管阳性结石。

【该题针对综合知识点进行考核】

4、某颏部外伤患者,曲面体层片显示其下颌中部及双侧髁状突骨折,如果要进一步检查髁状突骨折的内外方向的移位情况,宜投照
A.
许勒位
B.
经咽侧位
C.
下颌骨侧位
D.
下颌骨开口后前位
E.
下颌体腔片

【正确答案】:D
【答案解析】:下颌骨开口后前位:主要用于对比观察两侧髁突内外径向的影像。对髁突骨折的移位方向、髁突两侧发育不对称、髁突骨瘤有诊断价值。

【该题针对下颌骨开口后前位知识点进行考核】

5、患者49岁,因左下牙疼痛2个月,下唇麻木3周就诊,曲面断层片示左下颌骨体区2cm×3cm的低密度溶骨破坏区,边界不清呈虫蚀状,无死骨形成及新骨增生,最可能的诊断是
A.
下颌骨骨髓炎
B.
成釉细胞瘤
C.
角化囊肿
D.
含牙囊肿
E.
原发性骨内癌

【正确答案】:E
【答案解析】:原发性骨内癌:是来源于牙源性上皮剩余的颌骨中央性癌。颌骨为全身骨骼系统内唯一能发生原发性上皮癌的骨骼。X线表现为颌骨内虫蚀状骨质破坏区,病变向牙槽侧扩展时可使牙周骨质破坏,牙齿浮立于软组织中。病变继续进展则可侵犯密质骨,晚期可伴病理性骨折。

【该题针对综合知识点进行考核】

三、B
1
A.下颌骨内有单房阴影,周围有致密骨白线包绕
B.
下颌角骨质疏松脱钙,并有骨增生
C.
下颌骨伴有骨质破坏,有死骨形成,离病原牙越近密度越低
D.
下颌骨内有大小不等的多房阴影,各房大小相差悬殊
E.
颌骨内虫蚀状骨质破坏区,牙槽骨有破坏,无死骨及新骨增生


【正确答案】:
【答案解析】:

【该题针对综合知识点进行考核】

<1>、成釉细胞瘤X线表现为

【正确答案】:D
【答案解析】:典型成釉细胞瘤的X线表现:早期呈蜂房状,以后形成多房性囊肿样阴影,单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性,故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收理现象。

<2>、牙源性角化囊肿X线表现为

【正确答案】:A
【答案解析】:牙源性角化囊肿的X线表现为:有单囊和多囊之分,单囊多见,也可为多房;多房者分房大小相近。常沿颌骨长轴生长,膨胀不明显;如有膨胀,常向舌侧。牙根吸收少见,多呈斜面状。病变内可含牙或不含牙。

<3>、原发性骨内癌X线表现为

【正确答案】:E
【答案解析】:原发性骨内癌X线特点:
骨内虫蚀状破坏,早期侵犯下颌管;
牙周破坏消融,牙齿悬立其中;
骨皮质破坏与病理性骨折;
无死骨及新骨增生。

<4>、中央性颌骨骨髓炎X线表现为

【正确答案】:C
【答案解析】:中央性颌骨骨髓炎X表现为:慢性期大块死骨形成,与周围骨质分界清楚,可有病理性骨折。



来源于口腔之家

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