随着中国医改的不断深入,中国口腔医疗行业越来越规范,口腔诊所一人一椅就可以开始营业的粗放发展时代已经结束。
不管是开一家口腔专科医院,还是开一间小小的口腔诊所,都必须及时掌握新的政策标准,这样才能快速通过卫检,减少医疗隐患。
那么,筹备一家口腔医院(诊所),有哪些硬性要求,需要注意哪些问题呢?
国家卫健委以往发布的信息,盘点了三级口腔专科医院、二级口腔医院、口腔门诊部与口腔诊所的设置标准,让大家在筹备口腔医院(诊所)的过程中尽量少掉坑哦。
一、口腔诊所门诊医院规模要求
口腔诊所:至少要设口腔综合治疗台1台
口腔门诊:至少设有牙科治疗椅4台
二级口腔医院:牙科治疗椅20-59台;住院床位总数15-49张
三级口腔医院:牙科治疗椅60台以上;住院床位总数50张以上
二、口腔诊所门诊医院科室设置
口腔诊所
可设置1-4个诊疗科目,其中临床检验、消毒供应与其他合法机构签订相关服务合同,由其他机构提供服务的,可不配备化验室和消毒供应室设备。
口腔门诊
(1)不设分科。能开展口腔内科、口腔外科和口腔修复科的大部分诊治工作,有条件的可分设专业组(室)。
(2)有专人负责药剂、化验(检验中心有统一安排的可不要求)、放射、消毒供应等工作。
二级口腔医院
(1)临床科室:至少设有口腔内科、口腔颌面外科和口腔修复科、口腔预防保健组、口腔急诊室;
(2)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、消毒供应室、病案室。
三级口腔医院
(1)临床科室:至少设有口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔预防保健科、口腔急诊室;
(2)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、病理科、消毒供应室、病案室、营养室。
三、口腔诊所门诊医院人员标准
口腔诊所
(1)口腔医师需身体健康,能够胜任相关工作。取得口腔类别执业医师资格,经注册后在医疗、保健机构中从事口腔诊疗工作满5年,具有主治医师及以上职称。
(2)设5台以上口腔综合治疗台的,至少有1名具有口腔副主任医师及以上职称的执业医师。
(3)每增设2 台口腔综合治疗台,至少增加1名口腔专业的执业医师。
(4)至少有1名注册护士,护士需身体健康,能够胜任相关工作。
(5)每增加3台口腔综合治疗台,至少增加1名注册护士。
口腔门诊
(1)每牙科治疗椅至少配备1.03名卫生技术人员;
(2)至少有2名口腔科医师,其中1名具有主治医师以上职称;
(3)牙科治疗椅超过4台的,每增设4台牙椅,至少增加1名口腔科医师;
(4)医生与护理人员之比不低于1:1。
二级口腔医院
(1)每牙椅(床)至少配备1.03名卫生技术人员;
(2) 至少有2名具有副主任医师以上职称的医师;
(3)各专业科室(组)至少有1名医师;
(4) 医生与护理人员之比不低于1:1.5;
(5) 修复医师与技工之比为1:1。
三级口腔医院
(1)每牙椅(床)至少配备1.03名卫生技术人员;
(2)医师与护士之比不低于1:1.5;
(3)各专业科室主任应具有副主任医师以上职称;
(4)临床营养师1人;
(5)修复医师与技工之比为1:1;
(6)工程技术人员(技师、助理工程师以上职称的人员)占卫生技术人员总数的比例不低于1%。
四、口腔诊所门诊医院房屋使用标准
口腔诊所
(1)诊室中每口腔综合治疗台净使用面积不少于6平方米;
(2)诊所的使用面积和建筑布局应当满足日常诊疗工作需要,符合医院感染防控管理要求。
口腔门诊
(1)每牙科治疗椅建筑面积不少于30平方米;
(2)诊室每牙科治疗椅净使用面积不少于6平方米。
二级口腔医院
(1)每牙科治疗椅建筑面积不少于30平方米;
(2)诊室每牙科治疗椅使用面积不少于6平方米;
(3)每床建筑面积不少于45平方米;
(4)病房每床净使用面积不少于6平方米。
三级口腔医院
(1)每牙科治疗椅建筑面积不少于40平方米;
(2)诊室每牙科治疗椅净使用面积不少于6平方米;
(3)每床建筑面积不少于60平方米;
(4)病房每床净使用面积不少于6平方米。
五、口腔诊所门诊医院房屋设备配备标准
口腔诊所
(1)基本设备
诊桌、诊椅、方盘、纱布罐、诊察凳、听诊器、血压计、体温表、压舌板、紫外线消毒灯、污物桶、高压灭菌设备、处置台、密闭式无菌物品存放柜、光固化灯、超声洁治器、空气净化设备、牙片机。
(2)急救设备
氧气瓶(袋)、开口器、牙垫、口腔通气道、人工呼吸器、急救药品箱。
(3)每口腔综合治疗台单元设备
牙科治疗椅(附手术灯1个、痰盂1个、器械盘1个)1台,高速和低速牙科切割装置1套,吸唾装置1套,三用喷枪1支,医师座椅1张,病历书写桌1张,口腔检查器械1套,诊疗器械符合一人一用一消毒配置。
其中,临床检验、医学影像与其他医疗机构签订相关服务协议,由其他机构提供服务的,可不配备相关设备。
口腔门诊
(1)基本设备:
电动吸引器、显微镜、X光牙片机、银汞搅拌器、光敏固化灯、超声洁治器、铸造机、紫外线灯、高压灭菌设备
(2)每牙椅单元设备:
牙科治疗椅1台、手术灯1个、痰盂1个、器械盘1个、低速牙科切割装置1套、医师座椅1个、病历书写桌1张、口腔检查器械 1套、配备中高速牙科切割装置不少于牙科治疗椅总数的1/2;
(3)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
二级口腔医院
(1)基本设备:
给氧装置、呼吸机、心电图机、电动吸引器、抢救床、麻醉机、多功能口腔综合治疗台、涡轮机、光敏固化灯、银汞搅拌机、高频铸造机、中熔铸造机、超声洁治器、显微镜、火焰光度计、分析天平、生化分析仪、血球计数仪、离心机、电冰箱、X光机、X光牙片机、敷料柜、器械柜、高压灭菌设备、煮沸消毒锅、紫外线灯、洗衣机
(2) 病房每床单元设备:
床1张、床垫1.2条、被子1.2条、褥子1.2条、被套2条、床单2条、枕芯2个、枕套4个、床头柜1个、暖水瓶1个、面盆2个、痰盂或痰杯1个、病员服2套、床头信号灯1台。
(3) 门诊每诊椅单元设备:
牙科治疗椅 1台、 手术灯 1个、 痰盂 1个 、器械盘 1个 、
电动吸引器 1支 、低速牙科切割装置 1套、 高速牙科切割装置 1套、 三用枪 1支 、口腔检查器械 1套 、病历书写柜 1张 、医师座椅 1个
(4)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
三级口腔医院
(1) 基本装置:
给氧装置、呼吸机、电动吸引器、心电图机、心脏除颤器、心电监护仪 手术床、麻醉机、麻醉监护仪、高频电刀、多功能口腔综合治疗台、涡轮机、银汞搅拌机、超声洁治器、光敏固化灯、配套微型骨锯、光固化烤塑机、铸造与烤瓷设备、X光机、X光牙片机、口腔体腔摄片机、断层摄片机、超短波治疗器、激光器、肌松驰仪、肌电图仪、颌力测试仪、显微镜、血球计数仪、分析天平、紫外线分光光度计、自动生化分析仪、酶标分析仪、尿分析仪、血气分析仪、恒温培养箱、电冰箱、离心机、冷冻切片机、石蜡切片机、敷料柜、器械柜、高压灭菌设备、煮沸消毒锅、紫外线灯、蒸馏器、洗衣机、下收下送密封车、水净化过滤装置。
(2)病房每床单元设备:
床1张、床垫1.2条、被子1.2条、褥子1.2条、被套2条、床单2条、枕芯2个、枕套4个、床头柜1个、暖水瓶1个、面盆2个、痰盂或痰杯1个、病员服2套、床头信号灯1台。
(3)门诊每诊椅单元设备:
牙科治疗椅 1台、 手术灯 1个、 痰盂 1个 、器械盘 1个 、
电动吸引器 1支 、低速牙科切割装置 1套、 高速牙科切割装置 1套、 三用枪 1支 、口腔检查器械 1套 、病历书写柜 1张 、医师座椅 1个。
(4)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
五、口腔诊所门诊医院洗消供设计标准
小型消毒供应中心-诊所
缓冲间+清洗间+打包消毒间+无菌间
在诊所、小型门诊中,常规设置缓冲间+清洗间+打包消毒间+无菌间,无需设置发放间,可直接从无菌间领取诊疗器械,亦可取消缓冲间,直接将公共过道用于缓冲。
中型消毒供应中心-门诊
缓冲间+清洗间+打包消 毒间+无菌间
在门诊空间中,常规设置缓冲间+清洗间+打包消 毒间+无菌间,无需设置发放间,可直接从无菌间领取诊疗器械。
大型消毒供应中心-医院
独立缓冲间+清洗间+打包间+消毒间+无菌间+发放间
大部分口腔医院会在每个空间设置独立的缓冲间,确保空间的洁净度,而且每个空间都会使用传递窗进行传输,确保无菌洁净状态。
不同功能空间的无菌标准
六、其他功能区无菌等级标准:
接待功能区
无菌等级★
轻度落灰、墙面不可擦洗、耐磨、防滑、可消毒
无菌级别:低
常用区域:前厅接待、收银交费区、过道、等候区、茶水区&咖啡区、茶水间、展厅、茶室、接待室、咨询室
诊室
无菌等级★★★
不产尘、不积尘、墙地面可擦洗、耐磨、地面防滑、无死角、可消毒
无菌级别:中高
常用区域:初诊室、普通诊室、洁牙诊室、儿童诊室、正畸诊室、美学修复诊室、口内口外诊室、老年诊室、VIP诊室、综合诊室、急诊室。
儿童区
无菌等级★★★
不产尘、不积尘、墙地面可擦洗、耐磨、地面防滑、无死角、可消毒
无菌级别:中高
常用区域:儿童诊室、儿童活动区、MRC、家属等候区、教育中心
种植室&手术室
无菌等级★★★
不产尘、不积尘、墙地面可擦洗、耐磨、地面防滑、无死角、可消毒
无菌级别:中高
常用区域:种植室、手术室、医生清洗间、医生更衣间、洁净通道、患者准备间、器械室
消毒供应中心
无菌等级★★★
不产尘、不积尘、墙地面可擦洗、耐磨、地面防滑、无死角、可消毒
无菌级别:中高
常用区域:消毒供应中心
放射科
无菌等级★★
不积尘、墙面不可擦洗、耐磨、地面防滑、无死角、可消毒。
无菌级别:中
常用区域:三合一CT室、牙片室、全景室、观察区。
数字化中心
无菌等级★★不积尘、墙面不可擦洗、耐磨、地面防滑、无死角、可消毒无菌级别:中常用区域:数字化中心、灌模室、模型室、技工室。
手术室配置功能区
无菌等级★★不积尘、墙面不可擦洗、耐磨、地面防滑、无死角、可消毒无菌级别:中常用区域:污物间、配液室、输液室、抢救室、麻醉室、麻醉休息室、苏醒室、术后休息室、病房&病床中心
检验科
无菌等级★★★不产尘、不积尘、墙地面可擦洗、耐磨、地面防滑、无死角、可消毒无菌级别:中高 常用区域:检验科。
药房
无菌等级★★不积尘、墙面不可擦洗、耐磨、地面防滑、无死角、可消毒 无菌级别:中 常用区域:药房
医疗配置功能区1
无菌等级★★★不产尘、不积尘、墙地面可擦洗、耐磨、地面防滑、 无死角、可消毒无菌级别:中高常用区域:体检中心、医废间。
医疗配置功能区2
无菌等级★轻度落灰、墙面不可擦洗、耐磨、防滑、可消毒无菌级别:低常用区域:前厅库房、病例室、病例讨论室、药房、药品库房、摄影室、医疗库房、一次性用品库房、移动设备库房、小推车发放间、处置室、医患纠纷调解室。
行政区-办公区
无菌等级★轻度落灰、墙面不可擦洗、耐磨、防滑、可消毒无菌级别:低常用区域:院长办公室、财务办公室、财务经理室、市场办公室、市场经理室、行政办公室、行政经理室、营销办公室。
行政区
无菌等级★轻度落灰、墙面不可擦洗、耐磨、防滑、可消毒无菌级别:低常用区域:医生休息室、护士休息室、多功能室、会议室、培训室、头模训练室、音控室、医护休闲中心、洽谈室、更衣室、医护休息室、化妆区、淋浴间
医疗设备间
无菌等级★轻度落灰、墙面不可擦洗、耐磨、防滑、可消毒无菌级别:低常用区域:正压泵房、负压泵房、纯水间、污水处理间、空气能间、笑气间、氧气间。
机电设备间
无菌等级★轻度落灰、墙面不可擦洗、耐磨、防滑、可消毒无菌级别:低常用区域:强电机房、弱电机房、消防机房、强排烟机房、空调机房、新风机房。
基础功能设备间
无菌等级★轻度落灰、墙面不可擦洗、耐磨、防滑、可消毒无菌级别:低常用区域:电工房、监控室、盥洗室、医护卫生间、男女卫生间、无障碍卫生间、母婴室、洗衣房、工具间、保洁休息室、保安休息室、快递间、储物间、库房、 淋浴间
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