这几天，杭州连续接到两位只喝饮料不喝水的患者，一个是19岁的高中生，满口牙齿全烂掉了。还有一个是20多岁的小老板，因为工作压力大，天天拿功能饮料当水吃，一天多的时候要喝掉10多瓶，结果引发糖尿病。医生再次提醒，真的真的不要再拿饮料当水喝了，它对身体的损伤超乎你的想象。

先来说说这位高中生。前两天，他找到浙医二院滨江院区综合牙科章燕珍主任时，见惯世面的章主任也大吃了一惊。

男孩家在宁波一个富裕的村子里，父母是做生意的，家境很好。但因为生意忙，男孩自小由爷爷奶奶带大。爷爷奶奶宠孙子，又不大懂口腔保健知识，小时候常常由着孙子含着一块糖就睡着了，也不要求他一定刷牙。

因为这些坏习惯，男孩的乳牙也基本全部龋坏，但老人觉得反正要换牙的，加上孙子年纪小害怕去看牙医，也就作罢了。

等到十一二岁恒牙几乎长齐的时候，男孩又多了一个坏习惯，就是每天拿饮料当水喝。

“我问了他一下，他对饮料的爱好简直到了狂热的程度，每天不喝水只喝饮料的，什么冰红茶、可乐、汽水，每天都要喝上四五瓶。甚至靠饮料下饭，一口饮料一口饭。”章燕珍主任说。

不爱刷牙的坏习惯也一直延续了下来，经常是嚼块口香糖当刷牙了。

男孩被妈妈带到章主任这里的时候，满口牙齿已经惨不忍睹。成年人的口腔里，有功能的应该有28颗牙齿，上下12颗门牙+8颗前磨牙+8颗磨牙。男孩的这28颗牙齿，其中上门牙6颗、下磨牙2颗，因为烂得太彻底，已不得不拔掉了。

还有8颗牙齿因为被饮料腐蚀得脆弱不堪而折断，甚至齐根折断与牙龈齐平了。满口牙齿中，还算“有点样子”的只剩6颗下门牙，但也被腐蚀得很单薄，牙体几乎变透明了，基本上只要一咬骨头，也会马上碎裂。

因为从小烂牙齿，不能咬硬东西，什么骨头呀、豆子呀、都不能吃，这也影响到了面部骨骼发育，男孩的上颌骨骨量不足，显得窄小，闭着嘴的时候，是“地包天”。他平时不敢笑，要笑的时候，也只好抿着嘴，怕被同学笑话。

妈妈说，孩子小时候是从来不肯看牙医的，现在长大了，知道要漂亮了，再去牙医那儿，一般的牙医却不敢接手了。

“他的牙齿修复起来确实非常棘手，全口没有好的牙冠了，固定修复无法固位。即使勉强利用牙根打桩修复，因为牙质溶解变软，剩余牙体组织少，打桩牙根又容易裂；种植牙的话，颌骨没有发育好，骨量三维方向均不足，植骨种植有很大的失败率。”章主任说，即使像老年人一样镶副假牙，难度都很大。

章主任现在只能给男孩先做残根残冠的根管治疗，争取保留所有剩余的牙根。然后制作合垫式过渡性活动义齿。半年内，男孩得定期复查，然后再固定修复后牙。上前牙要等到植骨后，根据骨质情况再决定进一步的治疗方案。

听听都觉得复杂，而且还要吃很多的苦。章主任说，上面这些过程全部弄好起码要一年以上，费用需要十多万。即是如此，他年纪轻轻的，也只能是满口假牙了。而且这个假牙也不可能使用一辈子，随着年龄的增大，口腔里还会出现牙槽骨的退缩，他被酸蚀过的牙根使用寿命也是有限的，等到这些牙根也完全碎裂了，那么他的假牙修复也就失败了，到时候还得再选择其它的治疗方案。

曾有媒体报道，澳大利亚25岁青年威廉·肯尼韦尔，也是喝软饮料成瘾，多时一天喝8升可乐，致使满口牙全部被拔，只能靠假牙进食，还得了败血症。

“大部分饮料，包括碳酸饮料和其它软饮，PH值通常在2.2-4.9之间，而牙齿表面的珐琅质，溶解临界值是5.5。所以牙齿长时间泡在饮料里，肯定会慢慢溶解。”章主任解释到，在医学领域，这一现象被称作“酸蚀症”，简单来说就是牙齿长期广泛接触酸性物质，造成牙齿硬组织溶解丧失。

而且，饮料里的糖分遇到口腔里的细菌，也会发酵产酸，导致牙釉质脱矿溶解。

章主任在平时的门诊中，经常会碰到牙齿患上酸蚀症的孩子，大部分得病原因就是爱喝饮料，或者醋、果汁等。12-16岁的小孩，酸蚀症的程度可能比较轻一点，常见的是牙齿上出现白垩色改变。

在国内的酸蚀症流行病学调查中，12岁小孩的酸蚀症犯病率达到20%。25-30岁的年轻人是酸蚀症的另一个发病高峰，这部分人的牙齿，特别是牙颈部位，往往已经被饮料腐蚀出像弹坑一样的小龋洞。

完全不让孩子喝饮料也不现实，章燕珍主任提醒，喝饮料也要讲究方法：尽量用吸管，减少牙齿和饮料接触的面积；喝完后马上用清水漱口，但不要马上刷牙，以免破坏已被饮料泡软的牙齿表层珐琅质。

拿饮料当水喝，对身体的影响绝不仅仅是损坏牙齿这么简单。

小老板小刘，28岁，余杭人，今年春天开了一个小工厂，做器械配件。最近一个月，体重突然从156斤狂跌到146斤。而且总感觉口很干，喝多少饮料都不解渴,这几天看东西也变得模糊。

昨天，小刘再也忍不住，到杭州市一医院瓶窑院区（余杭三院）急诊室检查。检查发现，血糖已经高到“爆表”，测不出来了。结合其他指标，他被诊断为糖尿病伴酮症，需立即住院治疗。

内三科副主任赵环宇主任医师详细询问了小刘的病史，发现他的糖尿病也很可能和拿饮料当水喝有关。

创业初期尤其艰难，小刘精神压力很大，经常熬夜加班，为了提神，他爱上了能量饮料。他掰着手指头算，早上起床一瓶、配早饭一瓶、早上十点左右一瓶、配中饭一瓶、午睡醒来后一瓶、下午四五点一瓶、配晚饭一瓶、夜里算账做事情一瓶，一天起码七八瓶，多的时候十多瓶，这样的情况持续了大半年。小刘说，喝能量饮料的爱好高中起就有了，只是最近半年因为创业的缘故，他需要提神，喝得更多更频繁了。

赵环宇主任医师说，现在的饮料中，含糖量普遍很高，长期大量摄入含糖分的饮料，会对胰腺系统造成很大负担，从而使胰岛素功能受损。

杭州市红十字会医院营养科主任章红英也提醒，一些针对运动员研发的功能饮料，确实可以补充运动时人体丢失的营养素，起到保持、提高运动能力，加速运动后疲劳消除的作用，使人迅速恢复体能。但对于缺乏运动的人来说，长期大量摄入还可导致人体内水钠储留，血压升高，增加心脏的负担。如果是肾功能不好尿量少的患者，大量摄入含钾饮料可能导致高钾血症的发生。

另外，大量摄入含糖饮料还会增加得肾结石、痛风、肥胖、骨质疏松和骨折的概率。